妇幼保健院压力性损伤培训考试试题.docx

妇幼保健院压力性损伤培训考试

一、选择题

1.压力性损伤是指皮肤或/和皮下组织的局部损伤，通常位于骨突出部位，由什么引起?（）[单选题]*

A.压力

B.压力联合剪切力

C.摩擦力

D.以上都是√

2.压力性损伤的好发部位不包括（）[单选题]*

A.手掌√

B.骶尾骨

C.髋骨

D.髂嵴

3.以下人群中，属于压力性损伤发生的高危人群的是（）[单选题]*

A.神经系统疾病病人√

B.年轻人

C.身体强壮者

D.睡眠充足者

4.压力性损伤发生的危险因素中，不包括（）[单选题]*

A.移动、活动受限

B.良好的营养状态√

C.糖尿病

D.灌注和循环缺陷

5.用于评估压力性损伤风险的工具是（）[单选题]*

A.Braden评分表√

B.APACHEII评分表

C.简易精神状态检查量表

D.生活质量量表

6.Braden评分表中，“感知”能力完全受限的评分是（）[单选题]*

A.1分√

B.2分

C.3分

D.4分

7.根据Braden评分，评分在多少分以下提示极度危险?（）[单选题]*

A.9分√

B.10分

C.12分

D.15分

8.对压力性损伤高危患者进行皮肤评估的时间要求是（）[单选题]*

A.入院后8小时内

B.入院后24小时内

C.病情变化时

D.以上都是√

9.压力性损伤预防的护理目标是（）[单选题]*

A.预防压力性损伤的发生

B.减轻或消除压力性损伤危险因素

C.早期识别患者皮肤的改变

D.以上都是√

10.对于Braden评分≤18分的患者，应建立（）[单选题]*

A.危险因素量化评估表和跟踪评估表√

B.皮肤清洁记录表

C.营养监测表

D.翻身记录卡

11.对于存在压力性损伤风险的患者，皮肤评估频次应（）[单选题]*

A.同翻身频次√

B.每天一次

C.每周一次

D.病情变化时评估

12.压力性损伤发生后，多长时间内必须上报?（）[单选题]*

A.12小时

B.24小时√

C.48小时

D.72小时

13.科室发生压力性损伤后，应在多长时间内组织讨论?（）[单选题]*

A.12小时

B.24小时√

C.48小时

D.72小时

14.压力性损伤的局部处理原则不包括（）[单选题]*

A.明确引起压力性损伤的原因

B.排除或减少危险因素

C.使用刺激性强的敷料√

D.根据病情确定治疗方案

15.深部组织损伤的临床表现不包括（）[单选题]*

A.局部皮肤完整

B.出现颜色改变，如紫色或褐红色

C.皮下组织变硬

D.皮肤表面有溃疡√

16.1期压力性损伤的特点是（）[单选题]*

A.皮肤出现全层损伤

B.皮下有硬结、有水疱

C.皮肤出现压之不褪色的局限红斑√

D.伤口有坏死组织脱落

17.2期压力性损伤的处理措施中，大水疱的正确处理方法是（）[单选题]*

A.减少摩擦，使其自行吸收

B.用无菌注射器抽出疱内液体√

C.刺破水疱，用酒精消毒

D.覆盖无菌纱布，包扎固定

18.3期和4期压力性损伤的处理措施包括（）[单选题]*

A.彻底清创，去除坏死组织

B.保持引流通畅

C.促进肉芽组织生长

D.以上都是√

19.不可分期压力性损伤的处理方法是（）[单选题]*

A.先进行清创，再根据各期特点处理√

B.直接使用刺激性强的药物治疗

C.不予处理，观察病情变化

D.进行手术治疗

20.压力性损伤伤口护理的目标是（）[单选题]*

A.维持皮肤完整

B.促进伤口愈合

C.避免伤口恶化

D.以上都是√

21.对于失禁性皮炎的描述，错误的是（）[单选题]*

A.是皮肤对排泄物刺激的炎症反应

B.发生于受刺激部位

C.通常为全皮层损伤√

D.边界不规则、界限不清楚

22.临终关怀患者压力性损伤的治疗目标应设定为（）[单选题]*

A.提高生活质量√

B.延长生存时间

C.进行手术治疗

D.使用强效抗生素

23.医疗器械相关性压力性损伤的预防措施中，不包括（）[单选题]*

A.每天检查受压皮肤

B.避免将患者直接放置在医疗器械上

C.常规使用密闭敷料√

D.使用预防性敷料

24.预防压力性损伤时，使用减压敷料的人群是（）[单选题]*

A.卧床患者√

B.行走患者

C.健康人群

D.肥胖人群

25.翻身和活动管理中，有压力性损伤危险者坐位每次不能长于（）[单选题]*

A.1h

B.2h√

C.3h

D.4h

26.支撑面管理中，卧床或依靠轮椅患者应使用（）[单选题]*

A.圈类装置

B.减压设备√

C.普通床垫

D.硬床板

27.潮湿管理中，避免皮肤暴露于过度潮湿环境的方法不包括（）[单选题]*

A.使用吸收垫

B.控制大小便

C.避免使用皮肤屏障产品√

D.使用造口袋收集大小便

28.营养管理中，对有压力性损伤风险患者进行营养筛查的时间是（）[单选题]*

A.入院时

B.每周一次

C.病情变化时

D.以上都是√

29.预防压力性损伤时，不可使