理疗电直流电疗法(项目四实训).ppt

物

理

因

子

-

-

-电直流电疗法

(实训）

陕西能源职业技术学院

杨延平

基本操作

（实CO训NT内EN容TS）

实训通用知识---诊查常规

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第一部分接诊

一、患者可直接挂号来康复理疗科就诊或经其它科室门诊转来。

二、初诊时书写康复病历，下康复医嘱，开收费单，住院患者需注明科

别、住院号和病床号，急诊需特别标明，在诊查中如有新的发现，应与有关

科室联系进一步处理。

三、诊断需明确，排除禁忌症后方可开康复治疗单。

四、复诊时将康复治疗后患者症状、体征、化验及特殊检查等变化记录于

病程记录栏内，开下次治疗医嘱，若有复杂的病情变化，应及时与有关科室

联系会诊。

五、急症会诊应随叫随到，立即进行治疗，一般病情的会诊不超过48小

时。

六、治疗结束，记录治疗方法和次数、症状、体征及实验室检查的变化，

评价治疗效果。

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第二部分康复病历书写

一、康复病历是诊治的依据，也是总结经验和进行科研的资料，书写时应

注意字迹清楚，文字简练。

二、初诊病历书写。

（一）一般项目：姓名、性别、年龄、职业、工作单位或住址、门诊号或

住院号。

（二）主诉：主要症状及时间。

（三）现病史：发病原因、过程、时间、治疗经过，目前存在的问题等。

（四）过去史和个人史：既往疾病、手术史、药物过敏史、性格、嗜好

等。

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（五）检查：

1、先作一般检查，再作局部检查。

2、重点记录与康复治疗有关的阳性体征和有鉴别意义的阳性体征。

3、记录有关的实验室检查，注明检查日期。

4、诊断时，先写需要理疗的病名，再写其他重要疾病名称。

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（六）康复医嘱：

1、疗法名称，用全称或统一代号。

2、治疗部位，体表部位或器官名称。

3、治疗方法，电极面积、形状、对置或并置法、固定法或移动法等。

4、剂量：所用剂量大小，如紫外线用生物剂量表示，高频电用无热量、

微热量、温热量表示。

5、治疗时间、频度、次数。

6、医师签名。

7、就诊日期。

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三、复诊病历。

（一）复诊日期，写明年、月、日。

（二）治疗方法和次数。

（三）主要症状变化情况，治疗反应。

（四）检查时与初诊对比，如肿块大小、肢体周径、肌力分级、关节活动

度等有无变化，有关的实验室检查变化也需写清。

（五）处理包括连续治疗、改变治疗方法或停止治疗。

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第三部分疗效评定

一、一个疗程（急性病4～6次，慢性病20～30次）结束后，根据每次

的复诊记录评价疗效。

二、不同的疾病有不同的疗效评定标准，但大体上可分为痊愈、显效、

好转、无效四个等级。

（一）痊愈：症状及体征恢复正常，功能恢复。

（二）显效：症状及体征好转一半以上．功能大部分恢复。

（三）好转：症状减轻，体征改善，功能部分恢复。

（四）无效：症状及体征治疗前后无改变。

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第四部分选用理疗的一般原则

一、理疗适应症广，有同病异治、异病同治的特点，合理选择甚为重要。

二、一般根据症状、病理过程、部位，选择最佳疗法和剂量。

三、常见疾病选用理疗的原则如下：

（一）疼痛：１、神经痛：急性疼痛常采用乌头酊离子导入、紫外线、中

频电疗等，慢性疼痛在上述治疗的同时配合温热治疗。２、痉挛性疼痛：冷疗

或红外线、蜡疗、短波等温热疗法，各种低中频电疗法以及磁疗。３、炎症性

疼痛：紫外线、超短波、微波等。４、内脏疼痛：高频电疗、穴位或神经反射

区的低中频电疗。５、缺血性疼痛：间动电疗及局