医院培训课件：《如何制定个性化护理计划》.pptx

如何制定个性化护理计划;个性化护理理念的提出和意义

;个性化护理模式是一种在整体护理基础上进一步发展的，充分体现人文关怀更高境界的护理新模式。所谓个性化护理，就是把患者作为一个有病求医，同时具有自我性格和家庭社会特征的完整个体来看待，针对患者的性别、年龄、病种、家庭社会关系等多方面的不同，实施相应的个性化护理措施。;;1、开展个性化护理，深化整体护理内涵。个性化护理体现以人为本的人文关怀、体现尊重人、理解人。

2、确立个性化护理服务理念，制定护理质量标准和目标。对新入院病人进行病情及心理状态的评估，及时制定个性化的护理计划。

3、对不同的病人应根据病人的病情及需求提供不同的服务。

;4、针对病人性别、年龄、病种，以及个性感情特征、生活习惯、文化程度和家庭社会关系等各方面的不同，进行相应的针对其个人的特点采取的护理措施，以满足每个病人在住院期间的生理健康需求和精神满足需求。

5、充分了解每一位患者的要求，改变以往“自己实施什么护理，患者就接受什么护理”的观念，变为“患者需要什么、我就护理什么”。

;6、建立密切的护患关系，掌握患者动态要求使自己的护理体现患者个性，必须先了解患者的个性。因此，多加强与病人的沟通交流，建立密切关系，能够很快掌握患者的需求。

;7、随着患者平均住院时间日益缩短、护理工作量不断增大，要求护士在最短的时间内与患者建立紧密联系，具有一定的难度。应通过抓住3个关键点，找准突破口。

(1)抓住“第一次接触”。包括第一句话、第一个问题、第一顿饭、第一次检查、第一次输液穿刺、第一次标本、第一次用药、第一晚睡眠等,都很重要。

(2)抓住“每一个护理过程”。包括宣教情感化、基础护理灵活化、技能服务优质化、关爱日常化、健康教育制度化、护理工作连贯化。

;8、从小事做起、从细节入手，实施感动服务，满足患者需求，提升专科护理服务层次。

;护理计划是针对护理诊断制定的具体护理措施，是护理程序的第三步，分四个步骤。

;★（一）设定优先顺序

根据健康问题的轻、重、缓、急，将多个护理诊断按紧迫性的次序进行排列。

;1．排序原则

◆优先解决直接危及病人生命、需要立即解决的问题

◆按照马斯洛人类基本需要层次论，优先解决低层次，再解决高层次

◆在不违反治疗原则的基础上，优先解决病人主观上认为重要的问题。

◆优先解决现存的问题，不要忽视潜在的问题。

;2．排列顺序

◆首优问题威胁病人生命、需要立即采取行动去解决的问题排在首位。多是有关生命体征方面的问题。

◆中优问题虽不直接威胁病人的生命，但也能导致身体上的不健康或情绪上变化的问题。

◆次优问题在护理过程中可稍后解决的问题。;★（二）设定预期目标（预期结果）护理预期目标是经过护理活动期望病人达到的健康状态。;1．陈述方式护理预期目标的陈述有5个部分：主语、谓语、行为标准、条件状语和评价时间。主语是护理对象时，可以省略。

2．分类护理预期目标分两类，7天内可实现的目标叫短期目标，需较长时间才能实现的目标叫长期目标。;3．陈述目标的注意事项

目标的主语是病人或病人身体的一部分

陈述要简单明了，切实可行，属于护理工作范围。

目标要有针对性，一个目标针对一个护理诊断。

目标应有具体日期，可观察和可测量。

目标应与医疗工作相协调。潜在并发症的目标重点放在监测其发生或发展及配合抢救上。;★（三）设定护理措施

护理措施是护士为帮助病人达到预定目标所需采取的具体方法。通常围绕导致病人健康问题的原因制定护理措施，因此制定措施是一个决策的过程。;1．内容包括

◆护理级别

◆饮食护理

◆病情及心理活动的观察

◆基础护理

◆检查及手术前后护理

◆心理护理

◆功能锻炼

◆健康教育

◆执行医嘱

◆对症护理;;2．制定措施的类别

◆依赖性护理措施：执行医嘱的具体措施。

◆独立性护理措施：在职责范围内，根据所收集的资料，经过独立思考、判断所决定的措施。

◆协作性护理措施：与其他医务人员合作完成的护理活动。;3．制定护理措施的注意事项

◆病人的具体情况。

◆护理措施应针对护理目标。

◆护理措施应符合实际，体现个性化护理

◆护理措施内容应具体、明确、全面。

◆护理措施应保证病人的安全，病人乐于参与。

◆应有科学的依据。

◆应与医疗工作相协调。

;★（四）护理计划将护理诊断、护理目标、护理措施等按一定格式书写成文，构成护理计划。;;;;;