职业健康监护管理.ppt

第一章总则第四条用人单位应当建立、健全劳动者职业健康监护制度，依法落实职业健康监护工作。第五条用人单位应当接受安全生产监督管理部门依法对其职业健康监护工作的监督检查，并提供有关文件和资料。第六条对用人单位违反本办法的行为，任何单位和个人均有权向安全生产监督管理部门举报或者报告。第31页，共46页，星期日，2025年，2月5日第二章用人单位的职责第七条用人单位是职业健康监护工作的责任主体，其主要负责人对本单位职业健康监护工作全面负责。用人单位应当依照本办法以及《职业健康监护技术规范》（GBZ188）、《放射工作人员职业健康监护技术规范》（GBZ235）等国家职业卫生标准的要求，制定、落实本单位职业健康检查年度计划，并保证所需要的专项经费。第八条用人单位应当组织劳动者进行职业健康检查，并承担职业健康检查费用。劳动者接受职业健康检查应当视同正常出勤。第九条用人单位应当选择由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担职业健康检查工作，并确保参加职业健康检查的劳动者身份的真实性。第32页，共46页，星期日，2025年，2月5日第二章用人单位的职责第十条用人单位在委托职业健康检查机构对从事接触职业病危害作业的劳动者进行职业健康检查时，应当如实提供下列文件、资料：（一）用人单位的基本情况；（二）工作场所职业病危害因素种类及其接触人员名册；（三）职业病危害因素定期检测、评价结果。第十一条用人单位应当对下列劳动者进行上岗前的职业健康检查：(一)拟从事接触职业病危害作业的新录用劳动者，包括转岗到该作业岗位的劳动者；(二)拟从事有特殊健康要求作业的劳动者。第33页，共46页，星期日，2025年，2月5日关于职业健康监护管理第1页，共46页，星期日，2025年，2月5日主要内容1、煤矿接尘工人的健康监护。2、职业病诊断与鉴定。3、《用人单位健康监护监督管理办法》。第2页，共46页，星期日，2025年，2月5日煤矿接尘工人的健康监护（一）健康监护的概念定义：以预防为目的，根据劳动者的职业接触史，通过定期或不定期的医学健康检查和健康相关资料的收集，连续性的监测劳动者的健康状态，分析劳动者健康变化与接触的职业病危害因素的关系，并及时将结果报告给用人单位和劳动者，以便采取干预措施，保护劳动者健康。特点：不是一般查体，而是观察、早期发现劳动者的变化与职业（确切地说是职业病有害因素）的关系，以便早期采取干预措施。第3页，共46页，星期日，2025年，2月5日职业健康监护是职业性预防医学中重要的组成部分。它着重于早期检测有职业病危害因素的人群的健康状态。通过对接触职业危害因素的人群进行各种调查、观察和检查，从症状、体征、生化、生理等方面的改变，分析、了解和掌握职工身体状况，及早发现职业危害因素对健康损害和可疑征象，及时发现职业禁忌症和职业病，以便做到早期处理，及时采取各种措施，避免或减少职业病的发生。从而保护劳动者身体健康。第4页，共46页，星期日，2025年，2月5日（二）健康监护的目的：1.早期发现尘肺及粉尘对健康的损害和职业禁忌症患者；2.跟踪观察尘肺病及健康损害的发生、发展规律及分布情况；3.评价尘肺发病与接触粉尘危害的关系及危害程度；4.目标干预（包括改善作业条件、对疑似尘肺病人的处置）；5.评价预防和干预措施的效果；6.为制定或修订卫生政策和尘肺病防治对策服务。第5页，共46页，星期日，2025年，2月5日（三）健康检查的法规依据：1.《职业病防治法》；2.《尘肺病防治条例》3.《用人单位职业健康监护监督管理办法》4.职业病危害目录5.《职业病目录》6.《煤矿作业场所职业危害防治规定（试行）》7.工作场所有害因素职业接触限值8.尘肺病诊断标准9.生产性粉尘作业危害程度分级（GB5817-1986）等第6页，共46页，星期日，2025年，2月5日（四）健康监护内容1.职业健康检查健康检查一般分为上岗前健康检查、定期健康检查和离岗时健康检查及医学跟踪检查。健康检查目的是为了及时发现职业禁忌证和职业病人。检查项目应符合国家职业健康规范要求。如接尘工人的健康检查就包括以呼吸系统为主的内科检查和拍摄高千伏后前位X线胸片，必要时进行其他检查。第7页，共46页，星期日，2025年，2月5日（1）上岗前健康检查上岗前健康检查的目的是发现职业禁忌症，并通过胸部X线检查，为今后动态观察提供必不可少的对比资料。检查项目必须结合职业禁忌症的有关规定，还必须拍摄一张技术质量合格的高千伏后