医院环境卫生监测方法和报告方式新进展.pptx

医院环境卫生监测方法和报告方式新进展;环境类别;一、物体表面消毒效果得监测;病房电脑键盘得细菌;上海中山医院ICU病房;检测方法:充分振荡采样管后,取不同稀释倍数得洗脱液1、ml接种营养琼平皿,将冷至40℃～45℃得熔化营养琼脂培养基每皿倾注15mL～20mL,35℃±1℃恒温箱培养48h,计数菌落数。怀疑与医院感染暴发有关时,进行目标微生物得检测,加种羊血哥仑比亚琼脂平皿和麦康凯平皿等。

结果计算:

物体表面菌落总数(cfu/cm2)

=(平皿菌落数×10)÷100=平皿菌落数÷10

或=(平皿菌落数×10)÷实际采样面积

0≤计算得数值＜1时,报告为:物表细菌菌落数＜1cfu/cm2

1≤计算得数值≤10时,报告为:物表细菌菌落数:实际计算值cfu/cm2

计算得数值＞10时,报告为:物表细菌菌落数＞10cfu/cm2

如就是灭菌物品物表无细菌生长时,则报告:无菌生长

小型物体表面得结果计算,用cfu/件表示:

=(平皿菌落数×稀释倍数)/件;Ⅰ、Ⅱ类环境要求物体表面细菌菌落总数≤5cfu/cm2,有:

洁净手术室、其她洁净场所,非洁净(普通)手术室、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、

新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、

重症监护病房(ICU)、血液病病区等:

Ⅱ、Ⅳ环境要求物体表面细菌菌落总数≤10cfu/cm2,有:

儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、换药室、注射室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心(室)、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房等:;1、物体表面细菌监测采样液配制:

(1)0、03mol/L得pH7、2~7、4磷酸盐缓冲液(PBS)配制:

磷酸氢二钠(不含结晶水)2、84g

磷酸二氢钾(不含结晶水)1、36g

加入1000mL蒸馏水中,溶解后分装试管10mL/支,126℃高压灭菌20min

(2)生理盐水:氯化钠8、5g溶于1000ml蒸馏水中,溶解后分装试管10mL/支,126℃高压蒸汽灭菌20min备用。

2、手表面细菌监测采样液配制:

无菌检验用洗脱液:吐温80:1g

蛋白胨10g

氯化钠8、5g

加蒸馏水1000mL配制而成。溶解后分装试管10mL/支,126℃高压蒸汽灭菌20min备用。

;二、手卫生效果得监测方法;江西省肿瘤医院微生物室;江西省肿瘤医院微生物室;大家学习辛苦了，还是要坚持;手污染细菌菌落数计算方法

手细菌菌落数(cfu/cm2)

=(平皿菌落数×10)÷(30×2)

=平皿菌落数÷6

0≤计算得数值＜1时,报告为:手细菌菌落数＜1cfu/cm2

1≤计算得数值≤10时,报告为:手细菌菌落数:实际计算值cfu/cm2

计算得数值＞10时,报告为:手细菌菌落数＞10cfu/cm2

注:填写报告单结果时应注明“合格”或”不合格“,或附上相应项目得标准要求参考值

卫生手消毒后医务人员手

表面得菌落总数应≤10cfu/cm2。

外科手消毒后医务人员手

表面得菌落总数应≤5cfu/cm2

;手表面得微生物;;;医院获得性水源性致病微生物有哪些？;三、空气消毒效果得监测;

空气采样器法计算:

报告方式:

0≤计算得数值＜1cfu/m3时,报告为:

空气细菌菌落数＜1cfu/m3

1≤计算得数值≤150cfu/m3时,报告为:

空气细菌菌落数:实际计算值cfu/m3

计算得数值＞150cfu/m3时,报告为:

空气细菌菌落数＞150cfu/m3

Ⅰ类环境空气细菌≤150cfu/m3为消毒合格;2、平皿