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医院中药注射剂的标准操作规程
SOP题目:医院中药注射剂使用的标准操作规程
SOP编号:页数:
制度人
审核人
批准人
人员
程**
程**
程**
时间
2022年07月
2022年07月
2022年07月
适用范围
颁发日期:2022年07月执行日期:2022年07月
医院中药注射剂使用的标准操作规程
Ⅰ目的:建立一个中药注射剂使用的标准操作规程,以确保临床用药准确无误的进行。
Ⅱ范围:凡在我院使用中药注射剂,均须按本制度执行。
Ⅲ规程:
2.7.111.6
3.1严格掌握我院及科室中药注射剂品种及相应适应症;
3.2重点监控药物、中药注射剂使用合理,临床应用与药品说明书、临床诊疗指南及临床路径等相符
3.3临床科室对重点监控药物、中药注射剂的使用和管理有定期自查、总结分析、整改
Ⅳ参考依据:《三级医院评审标准(2020年版)**省实施细则》
V附件:详见中药注射剂自查表。
患者须使用重点监控药品、中药注射剂医院
患者须使用重点监控药品、中药注射剂
医院中药注射剂使用流程图
临床医师应严格掌握药物品种及相应适应症
临床医师应严格掌握药物品种及相应适应症
使用药物时应与药物说明书、临床诊疗指南及临床路径相符。出现药物不良反应,处理后及时上报药物不良事件
使用药物时应与药物说明书、临床诊疗指南及临床路径相符。出现药物不良反应,处理后及时上报药物不良事件
。
临床科室对中药注射液有定期自查、总结分析、整改
临床科室对中药注射液有定期自查、总结分析、整改
2022年01月中药注射剂临床使用情况自查表
汇总日期:2022年02月01日汇总人:王**
序号
住院号
年龄
临床诊断
经管医师
药品名称
用法用量
使用天数
是否按说明书用药
自评
结果
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
创伤关节骨科2022年第一季度
中药注射剂自查情况分析与持续改进
临床医生要严格执行《中药注射剂临床使用基本原则》,严格按照药品说明书的使用范围和剂量使用中药注射剂。严格按照药品说明书中的药品适应证辨证施药,禁止超功能主治用药。合理选择给药途径,能口服给药的,不选用注射给药;能肌内注射给药的,不选用静脉注射或滴注给药。必须选用静脉注射或滴注给药的应加强监测。中药注射液使用的剂量、用法和疗程必须严格按照药品说明书执行。
中药注射剂应单独使用,禁忌与其他药品混合配伍使用,谨慎联合用药。
1、上季度存在问题追踪:无。
针对上季度存在问题:,科内采取的相应的整改措施,具体包括:。本季度自查未再发现类似问题,整改有效。
2、本季度检查情况总结及存在问题分析:无。
2022年第一季度,在抽查我科的出院病历中,未发现使用中药注射剂病历。(自查的品种包括:,其中我科用量大的品种为。主要从适应症、用法用量、疗程等几个方面进行专项自查,发现存在不合理用药的情况共例,存在的问题主要包括:。《如自查未发现问题,经查,本季度我科中药注射剂的使用均合理,未发现不合理用药情况。》)
针对以上问题,提出整改措施:
继续严肃执行《中药注射剂临床使用基本原则》,严格按照药品说明书的使用范围和剂量使用中药注射剂。按照药品说明书中的药品适应证辨证施药,禁止超功能主治用药。合理选择给药途径,能口服给药的,不选用注射给药;能肌内注射给药的,不选用静脉注射或滴注给药。必须选用静脉注射或滴注给药的应加强监测。中药注射液使用的剂量、用法和疗程必须严格按照药品说明书执行。
创伤关节骨科2022年第二季度
中药注射剂自查情况分析与持续改进
临床医生要严格执行《中药注射剂临床使用基本原则》,严格按照药品说明书的使用范围和剂量使用中药注射剂。严格按照药品说明书中的药品适应证辨证施药,禁止超功能主治用药。合理选择给药途径,能口服给药的,不选用注射给药;能肌内注射给药的,不选用静脉注射或滴注给药。必须选用静脉注射或滴注给药的应加强监测。中药注射液使用的剂量、用法和疗程必须严格按照药品说明书执行。
中药注射剂应单独使用,禁忌与其他药品混合配伍使用,谨慎联合用药。
1、上季度存在问题追踪:无。
针对上季度存在问题:,科内采取的相应的整改措施,具
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