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矿山工伤死亡赔偿协议书范本8篇

篇1

甲方（用人单位）：_________，统一社会信用代码：_________

乙方（死者家属）：_________，统一社会信用代码：_________

鉴于甲方员工在矿山工作中发生工伤事故，导致死亡。为处理该事故，甲乙双方在平等、自愿的基础上，达成以下赔偿协议：

一、协议背景

1.甲方员工在矿山工作中发生工伤事故，导致死亡。事故发生后，甲方积极组织抢救，并妥善处理了遗体。

2.乙方是死者的家属，有权要求甲方承担相应的赔偿责任。

二、赔偿内容

1.甲方同意向乙方支付以下赔偿款项：

（1）死亡赔偿金：_________元；

（2）丧葬费：_________元；

（3）抚恤金：_________元；

（4）其他相关费用：_________元。

2.甲方应在协议签订后尽快完成赔偿款项的支付。支付方式为银行转账，具体账户信息如下：

（1）开户行：_________；

（2）户名：_________；

（3）账号：_________。

3.乙方同意在收到赔偿款项后，不再向甲方提出其他任何要求。同时，乙方承诺不会向任何第三方泄露本协议的内容。

三、违约责任

1.甲方如未按照协议约定时间支付赔偿款项，应承担违约责任，并支付违约金。违约金为应支付赔偿款项的10%。

2.乙方如违反协议约定，向第三方泄露本协议内容，应承担违约责任，并支付违约金。违约金为应支付赔偿款项的10%。

四、其他事项

1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。协议一式三份，甲乙双方各执一份，死者遗体一份。

2.本协议未尽事宜，由双方协商解决。协商不成的，可提交仲裁机构进行仲裁或向人民法院提起诉讼。

3.甲方在此声明，本协议签订后，乙方不得再向甲方提出任何形式的索赔要求。如乙方违反此声明，应承担违约责任。

4.乙方在此声明，本协议签订后，乙方应积极配合甲方处理相关事宜，不得阻碍甲方正常工作秩序。如乙方违反此声明，应承担违约责任。

甲方（签字或盖章）：_________

乙方（签字或盖章）：_________

日期：_________年_________月_________日

篇2

甲方（单位）：XXXX矿山有限公司

地址：XXXX矿山有限公司所在地

法定代表人：XXXX

乙方（家属）：XXXX，系死者XXX之配偶

地址：XXXX

鉴于乙方之配偶XXX在甲方矿山工作中不幸因工伤亡，为妥善处理善后事宜，保障双方合法权益，根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规，双方在平等、自愿、公平、公正的基础上，达成如下赔偿协议：

一、甲方承担的赔偿责任

1.甲方应按照《工伤保险条例》的规定，向乙方支付一次性工亡补助金。具体金额为XXXX元。

2.甲方应按照乙方配偶的工资标准，向乙方支付丧葬补助金。具体金额为XXXX元。

3.甲方应按照《工伤保险条例》的规定，向乙方支付供养亲属抚恤金。具体金额为每月XXXX元，支付至乙方供养亲属无劳动能力、无收入来源时止。

4.甲方应承担乙方配偶因工伤亡的医疗费用。具体金额为XXXX元。

5.甲方应支付乙方配偶因工伤亡的误工费用。具体金额为XXXX元。

6.甲方应支付乙方交通费用。具体金额为XXXX元。

7.甲方应支付乙方住宿费用。具体金额为XXXX元。

8.甲方应支付乙方其他合理费用，如伙食补助费、护理费等。具体金额为XXXX元。

二、乙方的权利和义务

1.乙方有权要求甲方按照约定支付上述赔偿费用。

2.乙方有权要求甲方提供必要的协助和支持，以便顺利处理善后事宜。

3.乙方应配合甲方进行相关调查和取证工作，以便明确事故责任和原因。

4.乙方应妥善保管与事故有关的证据和资料，以便后续法律程序的需要。

5.乙方应承担因自身原因导致的法律后果和责任。

三、协议的生效和执行

1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。

2.本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

3.在执行本协议过程中，如发生争议或纠纷，双方应通过友好协商解决；协商不成的，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

4.本协议未尽事宜，可由双方另行协商补充，补充协议与本协议具有同等法律效力。

甲方（签字/盖章）：XXXX矿山有限公司

日期：XXXX年XX月XX日

乙方（签字/盖章）：XXXX（系死者