经胆囊板入路行腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的可行性研究.pdfVIP

当代医学2024年6月第30卷第17期总第712期ContemporaryMedicine，Jun.2024，Vol.30No.17IssueNo.712

doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2024.17.13--论著--

经胆囊板入路行腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的

可行性研究

费志鹏，周快乐，琚丽华

（贵溪市人民医院外一科，江西鹰潭335400）

摘要：目的探究经胆囊板入路行腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的可行性。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月于贵溪市人

民医院行胆囊切除术的80例胆囊结石患者作为研究对象，根据手术方式的不同分为腹腔镜组（n=42）与开放组（n=38）。开放组行开放胆囊切

除术治疗，腹腔镜组经胆囊板入路行腹腔镜胆囊切除术治疗，比较两组手术指标、创伤应激反应指标、免疫功能指标及术后并发症发生情况。

结果腹腔镜组手术时间短于开放组，术中出血量和术后引流液总量均少于开放组，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后12、24、36、48h，腹腔

镜组视觉模拟评分法（visualanaloguescale，VAS）评分均低于开放组，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后72h，腹腔镜组皮质醇（cortisol，

Cor）、白细胞介素-6（interleukin6，IL-6）和血清C反应蛋白（C-reactiveprotein，CRP）水平均低于开放组，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后

++++

72h，腹腔镜组CD3、CD4水平和CD4/CD8均高于开放组，差异有统计学意义（P＜0.05）。腹腔镜组并发症发生率为23.81%，开放组为

28.95%，两组比较差异无统计学意义。结论与开放胆囊切除术比较，经胆囊板入路行腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石效果更佳，可缓解患

者术后疼痛，改善创伤应激反应，对患者术后免疫功能影响较小，安全性较高。

关键词：创伤；应激；胆囊结石；腹腔镜胆囊切除术；开放胆囊切除术

Feasibilitystudyoflaparoscopiccholecystectomy

throughgallbladderplateapproachinthe

treatmentofgallstones

FEIZhipeng,ZHOUKuaile,JULihua

(DepartmentoftheFirstSurgery,GuixiPeoplesHospital,Yingtan,Jiangxi,335400,China)

Abstract:ObjectiveToexplorethefeasibilityoflaparoscopiccholecystectomythroughgallbladderplateapproachinthetreatmentofgallstones.

Methods80patientswithgallstoneswhounderwentcholecystectomyintheGuixiPeoplesHospitalfromJanuary2020andJanuary2023wereretro-

spectivelyanalyzed,andtheyweredividedintothelaparoscopicgroup(n=42)andtheopengroup(n=38)accordingtodifferentsurgicalmethods.The

ope