眼科学解剖学基础.ppt

*第三节

眼附属器的应用解剖和生理眼眶、眼睑、结膜、泪器、眼外肌第34页，共52页，星期日，2025年，2月5日*一眼眶为四边锥形骨窝构成：额、蝶、筛、腭、泪、上颌和颧骨成人眶深：40?50mm容积：约25ml~28ml四壁：上、下、内、外侧壁毗邻：额、筛、上颌窦第35页，共52页，星期日，2025年，2月5日*眼眶骨壁的重要结构1、视神经孔和管2、眶上裂3、眶下裂4、眶上切迹和眶下孔泪囊窝前缘为泪前嵴（泪囊手术的解剖标志）第36页，共52页，星期日，2025年，2月5日*二眼睑（eyelids)功能：保护眼球、保持角膜光泽下泪点第37页，共52页，星期日，2025年，2月5日*教学目标掌握眼球各组成部分的解剖结构、眼外肌的名称及功能熟悉眼内容物各部分的组成、生理特点；视路的概念、组成及功能；主要血管及血液循环以及眼附属器的生理特点了解视路在疾病诊断中的应用、眼附属器的的解剖位置、眼的神经支配第2页，共52页，星期日，2025年，2月5日*眼睛＝心灵窗户眼科学是研究人体视觉器官(visualorgan)功能变化及其疾病的发生、发展、转归、诊断、治疗和预防的临床医学学科第3页，共52页，星期日，2025年，2月5日*眼视觉器官：包括眼球、眼附属器、视路

信息来源:获取外界信息的90%结构精细:如角膜、视网膜、视路等功能复杂：涉及医学、数学和物理光学意义：对家庭、社会、工作的影响第一章眼的应用解剖和生理第4页，共52页，星期日，2025年，2月5日*第一节眼球的应用解剖和生理向前平视突出眶外侧缘12?14mm两眼差不超过2mm眼球eyeball形状眼球近似球形大小（正常成人）前后径：24.0mm横径：23.5mm垂直径：23.0mm位置位于眼眶前部第5页，共52页，星期日，2025年，2月5日*眼球组成:眼球壁和眼球内容物眼前段：巩膜、角膜前房、虹膜瞳孔、晶状体眼后段：玻璃体、视网膜脉络膜、视神经盘第6页，共52页，星期日，2025年，2月5日*眼球壁脉络膜睫状体虹膜巩膜（后5/6）角膜（前1/6）外层（纤维膜）中层（葡萄膜）内层（视网膜）保护营养感光第7页，共52页，星期日，2025年，2月5日*第8页，共52页，星期日，2025年，2月5日*（－）外层（纤维膜）主要功能：有保护眼内组织，维持眼球形状一、眼球壁

巩膜（后5/6）角膜（前1/6）外层纤维膜第9页，共52页，星期日，2025年，2月5日*1.角膜眼的主要屈光介质

（cornea）位置大小(mm)垂直径：10.5—11.0横径:11.5—12.0厚度0.5—1.0mm眼球前极中央、呈球面略向前凸、透明横椭圆形的纤维膜第10页，共52页，星期日，2025年，2月5日*角膜组织学分层:由前向后分五层第11页，共52页，星期日，2025年，2月5日*厚50um，再生能力强损伤后不能再生角膜厚度的90%损伤后不能再生损伤后迅速再生为六角形扁平细胞不能再生第12页，共52页，星期日，2025年，2月5日*第13页，共52页，星期日，2025年，2月5日*

角膜生理特点：无血管、透明性、感觉神经丰富角膜的营养：主要来自房水、泪膜和角膜缘血管网角膜的神经：来自三叉神经的眼分支

角膜刺激征:疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛第14页，共52页，星期日，2025年，2月5日*2.巩膜（sclera）组成：乳白色，由致密且相互交错的胶原纤维特点：坚韧，血供差眼外肌附着处最薄，视神经周围最厚巩膜的血液供应：睫状前动脉睫状后短动脉睫状后长动脉分支第15页，共52页，星期日，2025年，2月5日*3.角巩膜缘（limbus）位置：前界：前弹力层止端