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远离拇外翻，让您“足”够美丽

生活中的拇外翻像鞋子里的一粒沙子甩不掉却又硌着你时时刻刻折磨着你轻则影响美观重则一瘸一拐视每一步为畏途

今天我们从病例和科普两个方面来聊聊困扰很多人的足部问题

拇外翻病例

病例一：12月4日，成功实施了新院区搬迁后的首例拇外翻矫形术：患者李某，女，36岁，以右足反复红肿疼痛20余年，加重伴活动受限3月主诉入院，诊断为右足拇外翻畸形。经检查评估，符合手术指征，程副院长带领骨一科团队随即为患者实施了拇外翻矫形术，术后患者恢复正常踇指外形，足部功能恢复良好，足形美观，对治疗效果非常满意。

病例二：患者张某，女，42岁，左足拇外翻畸形3年余，行走疼痛，已严重影响到日常生活，经多方打听，来到我院骨一科就诊。收治入院后，骨一科主任李静宏带领科室团队为其进行了全面的足部检查，充分评估病情，研究手术治疗方案，最终成功为患者实施了拇外翻矫形术。术后患者恢复良好，并不停的称赞：“丹凤县医院医生的技术太好了，使我摆脱了多年来“大脚骨”的烦恼。”

图为患者术前足部图片

图为患者术后足部图片

丹凤县医院骨一科在拇外翻的治疗方面技术成熟、经验丰富。近年来，已完成此类手术30余例，临床效果显著，很好的解决了患者疼痛及美观问题。，

拇外翻科普

01什么是拇外翻？

拇外翻是一种复杂的涉及多种病理变化的畸形——第一近端趾骨在第一跖趾关节处向外偏斜超过正常生理范围的一种前足畸形。踇趾的偏移主要发生在横断面，但畸形往往也涉及到脚趾在冠状面的旋转，使趾甲朝向内侧(即外翻)。

02拇外翻的发病原因有哪些？

（1）遗传因素：本病好发于成年人，有遗传因素者，女性发病率大于男性，青年时即可发生，老年时常加重；

（2）长久站立或行走过久、负重过度；（3）经常穿尖头鞋或高跟鞋。临床表现主要为足拇指外翻畸形、疼痛和足拇囊炎，局部可溃烂、感染，影响行走。

03拇外翻如何治疗？

（1）保守治疗◆?减轻局部压力，穿宽松的鞋。◆?消肿止痛。◆?使用矫形支具。◆?功能锻炼。◆?能减轻症状，但不能纠正已发生的畸形！（2）手术治疗拇外翻由于骨性结构改变、关节囊的挛缩、肌肉的紧缩、韧带的紧张造成畸形难以复位，同时伴有严重疼痛及行走障碍，此时可考虑进行手术治疗。值得注意的是畸形与疼痛并不成正比，有的畸形很明显，但不痛；有的则反之。所以，要根据病人的具体情况来选择不同的治疗方法。

04拇外翻的预防常识

拇外翻主要由于先天性或后天不适当的负重、站立行走过久，经常穿用尖头鞋或高跟鞋造成足拇趾向足的外侧过度倾斜所致。预防和治疗平足症，穿用合适的鞋，鞋帮不宜过硬，鞋跟不宜过高，鞋头不宜过尖，尽量少穿或不穿高跟鞋或尖头鞋，避免久站或久行。

专家简介

程涛，中共党员，本科学历。丹凤县医院业务副院长，骨科主任医师，曾进修于洛阳正骨医院、西安红会医院、唐都医院脊柱外科。

从事骨科20余年来，对骨科常见病、多发病的诊治具有丰富的临床经验，尤其擅长复杂及特殊部位的骨折、骨不连、周围神经损伤、骨质疏松、骨性关节炎、脊柱相关疾病的诊断及手术治疗。熟练开展四肢骨折、脊柱骨折内固定术、髋关节置换术、颈腰椎间盘突出的开放手术及椎间孔镜微创手术治疗。对颈肩腰腿疼痛的诊治经验丰富。熟练运用中西医结合、手法复位及小夹板外固定等方法治疗骨科疾病，疗效独特。率先在我市开展关节镜治疗膝关节病变、射频加臭氧治疗颈腰椎间盘突出微创治疗。

李静宏，骨一科主任，副主任医师，本科学历，学士学位。中国医药教育协会骨科专业委员会商洛中心委员，陕西老年学会骨质疏松学会委员，从事临床工作近30年。

擅长：腰椎间盘封闭，手法、手术治疗；髋、膝关节置换；闭合、微创股骨、胫骨粗隆骨折髓内钉治疗等。

陈本华，副主任医师，本科学历，学士学位，1996年8月毕业分配丹凤县医院从事骨科临床工作至今，2008年9月一2009年9月在西安交大一附院副主任医师培训班学习。擅长：脊柱手术，四肢骨关节骨折闲合开放手术，人工髋关节置换术等，率先在我县开展脊柱骨折经皮椎体成形术以及小儿股骨、胫骨骨折经皮弹性髓内钉内固定术。运用祖国医学穴位治疗颈肩痛、腰腿痛对部分患者能达到手到病除的疗效，近年来成功开展微创经皮髓内钉治疗股骨转子骨折胫骨骨折，疗效良好，掌握人工膝关节表面置换技术，椎间孔镜技术。???????????????????????????????

刘双宝，副主任医师，本科学历，毕业于陕西中医学院。进修于西安红会医院创伤、关节、脊柱、环骨盆、足踝专业，曾接受骨科AO培训。

擅长：微创手术治疗骨折，人工全膝关节全髋关节置换，腰椎间盘突出手术及关节镜手术。能独立完成骨科常规手术，人工全膝关节全髋关节置换，及脊柱相关手术。?

科室简介

骨一科是县域主要的骨科医疗、教