慢病和传染病预防临床专业.pptVIP

潜伏期的流行病学意义：判断患者受感染时间，追踪传染源和传播途径确定接触者的留验、检疫和医学观察时间和医学观察期限确定免疫接种时间评价预防措施效果影响疾病的流行特征三影响传染病流行过程的因素自然因素社会因素四疫源地与流行过程（一）疫源地的定义影响疫源地范围大小的因素：传染源存在的时间传染源活动的范围疾病的传播方式周围人群免疫力环境条件01疫源地消灭的条件02传染源已移走（死亡、治愈）03病源体被彻底消灭04该病易感者经最长潜伏期没有发生疾病和感染05（二）流行过程：06一系列相互联系、相继发生的疫源地构成了传07染病的流行，这个过程就叫流行过程08或：病原体通过一定的传播路径，不断更迭宿主的过程五传染病的预防建立传染病疫情报告（四）加强传染病预防控制管理乙类传染病----严格管理丙类传染病----监督性管理甲类传染病----强制性管理(五)传染病的全球化控制1980年消灭天花1988年启动消灭脊髓灰质炎行动2001年发起终止结核病活动2010年提出全球消灭乙型肝炎的目标02分类常规报告乙、丙三类共37种哨点监测艾滋病监测哨点01（六）传染病预防控制措施1传染病报告甲类2种鼠疫霍乱乙类25种传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾丙类10种流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病发病01死亡02病原体型别、特性03媒介昆虫种类、分布和病原体携带04动物宿主种类、分布和病原体携带05人群免疫水平06人口资料07报告内容责任报告人：各类医疗卫生单位和人员义务报告人：除上述以外的其他机构和人员报告时限：甲类（乙类中的非典、艾滋病、肺炭疽、脊灰病人、病原携带者或疑似病人）城镇：＜2小时农村＜6小时乙类：城镇：＜6小时农村＜12小时丙类：在24小时之内报告人与时限病人：01早发现02早诊断03早报告04早隔离05早治疗062针对传染源的措施病人被隔离医生被隔离动物传染源彻底消灭捕杀、焚烧或深埋隔离治疗预防接种和检疫深埋受感染的动物01020304消毒用化学、物理、生物的方法杀灭或消除环境中致病性微生物的一种措施分类预防性消毒05疫源地消毒3对传播途径的措施压力蒸汽灭菌物理紫外线消毒物理含氯消毒剂化学环氧乙烷灭菌（化学）预防性消毒01对可能受到病原微生物污染的场所和02物品施行消毒03疫源地消毒04对现有或曾经有传染源存在的场所进05行消毒。其目的是消灭传染源排出的致06病性微生物07分类随时消毒终末消毒08随时消毒01当传染源还存在于疫源地时所进02行的消毒03终末消毒04当传染源痊愈、死亡或离开后所05作的一次性彻底消毒，从而完全06清除传染源所播散、留下的病原微生物07*******慢病的预防与控制建立全球性预防和控制NCD的公共卫生方法，发展多种国际的预防活动，促进多数成员国家采取行动，将NCD的预防和控制作为卫生工作的重点领域，开展综合防治和多部门参与的活动计划，共同进行NCD的预防和控制，改善人口的健康状况---WHO有研究提示：慢病通过社区预防与管理是有效的高血压发病率减少55%脑卒中发病率减少75%糖尿病发病率减少50%肿瘤发病率减少31%寿命延长10年有人认为人类的慢病70%是由于不良生活和行为方式所致，而生活行为方式是可以改变的◆一