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胆囊炎、胆石症
疾病概要:胆囊炎大多数由胆囊结石引起,由于胆囊结石阻塞胆囊管,引起胆汁
排出不畅,损伤胆囊粘膜,发生细菌感染。胆囊结石的形成与胆汁代谢异常和
存在着有利于结石形成的因素有关。急性胆囊炎主要症状为右上腹部持续性疼
痛,陈发性加重,常有恶心呕吐和发热,检查可发现右上腹部压痛、肌紧张、胆
囊区深呼吸有触痛反应。慢性胆囊炎多数表现为右上腹部隐痛不适,慢性消化不
良等。
治疗原则:抗菌、消炎、利胆,药物溶石、体外震波碎石和手术切除胆囊。
健康教育处方:
(1)忌食脂肪含量高的食物,在烹调方法上以蒸、炖、煮、烧为主。在急性胆
囊炎发作期必要时禁食。少食富含胆固醇的食物如动物的脑、肾、蛋黄等。忌酒
禁烟,避免各种刺激性食物。
2()急性胆囊炎发作期应卧床休息。静止期,特别是身体肥胖者要积极参加适
宜的体育活动。
3()保持心情舒畅,避免情绪激动,可减少胆囊炎的发作。
4()选用溶石疗法及体外震波碎石疗法应注意适应症、禁忌症及副作用。
5()定期驱蛔,预防胆道蛔虫症的发生。一般每年驱蛔2次。
6()要定期复查,特别是进行溶石治疗、体外震波碎石的患者,要了解结石的
大小、位置改变。
7()服用鹅脱氧胆酸者要定期检查肝功。
8()如发生上腹剧痛或出现黄疸时,应立即就医治疗,不要自己随意用药。
单纯性甲状腺肿
疾病概要:单纯性甲状腺肿是以缺碘、由甲状腺肿物质或本酶缺陷等原因所致的
代谢性甲状腺肿大,多见于女性。随着病情进展,可出现压迫症状,后期可呈多
结节性甲状腺肿,有时结节内可突然出,出现疼痛。
治疗原则:青春期或妊娠期的甲状腺肿可给予富含碘的食物,如肿块大及发生压
迫症状者,行甲状腺部分切除术。
健康教育处方:
1、食盐中加碘,多吃含碘丰富的食物。如海带、海蛰皮、紫菜等。避免食用木
薯、萝卜、黄豆、白菜等食物。手术后应进高蛋白、高维生素食物。
2、避免受凉、感染、创伤和精神刺激。居住环境要安静、空气新鲜。
3、手术后应早期开始转头运动和做颈部按摩。根据病情,适度运动。
4、避免服用硫氟化钾、过氯酸钾、对氨基水杨酸钠、硫版喀嗟类、磺胺类、保
泰松、秋水仙素等药物。
5、术后残留的甲状腺组织常增生、肿大,为防止再形成甲状腺肿及手术后甲状腺功能偏低,
宜长期服用甲状腺制剂。
乳房囊性增生病
疾病概要:乳房囊性增生病也称慢性乳腺病,突出表现是乳房腹痛和乳房肿块。
治疗原则:如肿块长期存在或增大者作局部切除。如病史较久,年龄在40岁以
上或家庭中有乳癌史,检查发现上皮细胞显著增生,可旅行单纯乳房切除,证实
有恶变者,按乳腺癌处理。
健康教育处方:
(1)学会自我检查,每月在月经后检查双侧乳房。方法是:首先脱去上衣,面
对一大镜子,注意观察乳房的皮肤有无溢液等,然后用手指沿内上到外上,再到
外下、内下,按顺序进行触诊。
2)每2-3个月进行一次复查,特别是对单侧性,病变范围局限者,更应提高
警惕。术后如又发现肿块应立即复查。
腹股沟疝、股疝
疾病概要:腹股沟疝是由腹腔内脏通过腹股沟区的缺损向体表突出而成,其发生
常与腹壁组织薄弱和长期反复腹内压升高有关。根据疝环的解剖可分为斜疝和直
疝两种。经股管脱出的称为股疝,多发生于中年以上的妇女。
治疗原则:诊断明确后手术治疗。
健康教育处方:
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