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诺如病毒引起的腹泻
诺如病毒(Norovirus,NV),又称为诺罗病毒、诺沃克病毒,是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。
发病急
一旦有人感染,通常会发展为群体性的大规模传染。
什么是诺如病毒?
涉及范围广
传播速度快
哪些人易感染诺如病毒?
易感人群主要分布
人群
分布?学校
军队
学龄
儿童
十
成人
寒冷季节是高发季节!!
(集中在10月至次年3月)
医院
旅游区
家庭
幼儿园
多在集体机构以爆发形式出现
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诺如病毒的治疗
潜伏期多在24~48h,最短12h,最长72h。一般持续2-3天可逐渐恢复痊愈,恢复后无后遗症。不需用抗菌素,也不需要特殊的治疗。
呕吐、腹泻丢失水分,出现脱水,就需要对症治疗。
儿童、老人等免疫力低下的患者,容易出现严重脱水、肾衰竭等症状,则需要特殊的医学观察。
自限性疾病
哪些人需要治疗?
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诺如病毒的传播途径
一、食源性传播
二、人-人接触传播
三、水源性传播
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1.原料生产过程:受诺如病毒污染的水灌溉、清洗生鲜蔬菜、瓜果可使病毒附着于表面、贝类在受污染的水中养殖可通过滤食方式逐渐蓄积诺如病毒。
诺如病毒的传播途径-1
一、食源性传播(污染食物在两个阶段)
2、食物加工过程:家庭、
饭店、集体单位中携带诺如病毒的食品制备人员裸手接触食物时,可造成食物污染。
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1、吸入或摄入混有病毒颗粒的气溶胶引起,
诺如病毒感染者因呕吐、粪便排泄等排出的诺如病毒,可附着于气溶胶颗粒传播。
2、手-口传播:在处理
病人的呕吐物、粪便及被污染物品后,未及时清洁和消毒双手而进食引起的病毒传播。
诺如病毒的传播途径-2
二、人-人接触传播
粪便
呕吐物
气溶胶
手—口
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诺如病毒的传播途径-3
三、水源性传播
诺如病毒可以通过未经处理的粪便污水或者污水溢流等途经进行游泳池水、饮用水等水体,人群接
触或饮用未经彻底消毒的水后,可引起大规模诺如
病毒胃肠炎暴发疫情。
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1、诺如病毒传染性强,以粪--口途径传播为主。
2、水源、食物被污染可造成暴发流行。
3、常在学校、幼儿园、养老院、医院及社区等处暴发流
行
4、诺如病毒遗传高度变异,在同一时期和同一社区内可能存在遗传特性不同的毒株流行。
5、诺如病毒抗体没有显著的保护作用,尤其是没有长期免疫保护作用,极易造成反复感染。
诺如病毒感染性强,以肠道传播为主。
食用或饮用受病毒污染的食物或水
接触患者的呕吐物或粪便
经呕吐时产生的
带病毒喷沫传播
接触受污染的物品
诺如病毒的传播途径(小结)
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一、注意个人卫生
肥皂和清水认真洗手(上完厕所和帮婴幼儿
更换尿布后,以及每次进食、准备和加工食物前)
二、食物认真处理
水果和蔬菜食用前应认真清洗瓜果最好去皮后
再食用;贝类海产品一定要煮熟煮透方可食用。
如何预防诺如病毒感染
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幼儿园预防措施
一、日常预防措施
1、幼儿园开展多种形式的健康宣教,普及诺如病毒感染胃肠炎防治知识。
2、幼儿及教职工养成良好的个人卫生习惯,坚持勤
洗手、勤剪指甲;进食或处理食物前,如厕后须用肥皂(或洗手液)及清水彻底洗净双手。
3、搞好办公场所及宿舍环境卫生
(1)每周至少清洁地面、门窗和桌面一次。
(2)保持厕所清洁卫生,配备足够洗手设施及肥皂或洗手液等
(3)加强通风,保持空气流通。
(4)生活垃圾应集中存放并加盖,定期清理生活垃圾,保持卫生
幼儿园预防措施
4、做好食品及饮用水供应管理,确保其卫生安全。
5、出现疑似病例:若有教职工(尤其是厨工)、或幼儿出现呕吐、腹泻等症状,应及时就医,不得带病上班
(课)
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幼儿园预防措施
6、要储备一定数量的一次性手套、肥皂或洗手液、漂白粉等消毒物品。
7、幼儿园要落实晨、午检制度、因病缺勤登记追踪制度
8、发现呕吐、腹泻等急性胃肠炎病例异常增多时立即报告当地疾控机构及相关行政部门。
■3天超过5例
■1周超过10例
■明显超过日常报告病例数量,可参考去年同时
期病例数
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幼儿园预防措施
二、疫情控制措施
幼儿园出现呕吐或腹泻患者异常增多或证实疫情流行时,还须实施:
1、隔离治疗
(1)可安排独立的宿舍进行隔离,隔离观察期间,不得外出。
(2)直至症状消失72小时或凭医院出具相关证明后方可上班(课)。
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幼儿园预防措施
2、做好隔离场所和污染场所的消毒工作
(1)由专人或经规范培训的人员至少每天两次对隔离场所的厕所、床铺、课桌(椅)、门把手等清洁消毒,并配备必要的消毒药品;
(
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