引流管的护理操作评分表.docVIP

引流管的护理操作评分表

科室：姓名：得分：

项目

技术操作要求

分值

实得分

是

否

核查表

准备（6分)

仪表端庄（1分），衣帽整洁（1分）

2

0

双人核对医嘱、执行单

4

0

评估（10分）

双向核查（2分），解释操作目的、方法及配合指导（2分）

4

0

了解患者病情年龄（1分），生命体征（1分），血氧饱和度（1分），协助如厕（1分）

4

0

评估式引流的情况

2

0

操作前（6分）

洗手(1分），戴口罩（1分）

2

0

备齐用物，放置合理

4

0

环境安静

2

0

携用物到床边，再次核对

2

0

协助患者取平卧位

2

0

铺无菌巾

2

0

用两把止血钳双重夹闭引流管

4

0

松开引流管连接口（2分），并用无菌纱布包裹（2分）

4

0

脱手套（2分），洗手（2分）

4

0

消毒引流管连接口（2分）

4

0

将引流瓶放于安全处，牢固固定引流管，防止脱落（2分），观察引流是否通畅（2分），防止胶管受压、扭曲、脱落（4分）。

8

0

观察引流液的量（1分）、性质（1分）、颜色（1分）及向患者反应（2分）并记录（2分），如引流量增多，及时通知医生（1分）

8

0

交代留置负压引流管期间的注意事项

4

0

拔除引流管后24小时内要密切观察患者有无出血（2分）、疼痛（2分）局部有无渗血（2分)

6

0

项目

技术操作要求

分值

实得分

是

否

核查表

操作后（8分）

整理床单元，患者体位舒适

2

0

负压引流管相关知识宣教

2

0

用物处理恰当

2

0

洗手（1分），签名,做好记录(1分）

4

0

等级量表

评价（20分）

与患者交流态度和蔼，注意保护隐私、保暖，人文关怀，流程熟练

差

一般

较好

优秀

1

4

7

10

动作轻巧、规范、稳重、严格查对制度，清-污观念强、无菌观念强

差

一般

较好

优秀

1

4

7

10

完成时间8min，超时部分不计分

总分100分