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2024版家庭医生签约服务协议书（含健康保险合作）范本

本合同目录一览

1.协议双方基本信息

1.1协约方一

1.1.1法定代表人姓名

1.1.2法定代表人身份证号码

1.1.3联系电话

1.1.4通讯地址

1.2协约方二

1.2.1法定代表人姓名

1.2.2法定代表人身份证号码

1.2.3联系电话

1.2.4通讯地址

2.协议目的

3.服务内容

3.1家庭医生签约服务

3.1.1服务范围

3.1.2服务项目

3.1.3服务方式

3.2健康保险合作

3.2.1保险产品

3.2.2保险责任

3.2.3保险期限

3.2.4保险费用

4.服务费用

4.1家庭医生签约服务费用

4.1.1服务费用标准

4.1.2费用支付方式

4.2健康保险费用

4.2.1保险费用标准

4.2.2费用支付方式

5.服务期限

6.服务地点

7.服务时间

8.服务质量要求

9.必威体育官网网址条款

10.违约责任

10.1协约方一违约责任

10.2协约方二违约责任

11.争议解决

11.1争议解决方式

11.2争议解决机构

12.合同生效与终止

12.1合同生效条件

12.2合同终止条件

12.3合同解除条件

13.合同附件

13.1家庭医生签约服务协议书

13.2健康保险合作协议书

14.其他约定事项

第一部分：合同如下：

1.协议双方基本信息

1.1协约方一

1.1.1法定代表人姓名：

1.1.2法定代表人身份证号码：11010119900307

1.1.3联系电话1.1.4通讯地址：北京市朝阳区路号

1.2协约方二

1.2.1法定代表人姓名：

1.2.2法定代表人身份证号码：11010119900308

1.2.3联系电话1.2.4通讯地址：北京市朝阳区YY路YY号

2.协议目的

本协议旨在明确家庭医生签约服务及健康保险合作的具体内容、权利义务、费用标准等，保障双方权益，促进家庭医生签约服务及健康保险合作的有效实施。

3.服务内容

3.1家庭医生签约服务

3.1.1服务范围：提供基本医疗服务、健康咨询、健康评估、慢病管理、康复指导等服务。

3.1.2服务项目：包括但不限于常见病、多发病的诊疗、预防保健、健康教育等。

3.1.3服务方式：通过线上咨询、电话咨询、上门服务、社区活动等多种方式进行。

3.2健康保险合作

3.2.1保险产品：基本医疗保险、重大疾病保险等。

3.2.2保险责任：涵盖意外伤害、疾病治疗、住院津贴等。

3.2.3保险期限：一年。

3.2.4保险费用：根据保险产品及投保人实际情况确定。

4.服务费用

4.1家庭医生签约服务费用

4.1.1服务费用标准：根据服务项目及服务次数确定。

4.1.2费用支付方式：按月或按季度支付，具体支付方式由双方协商确定。

4.2健康保险费用

4.2.1保险费用标准：根据保险产品及投保人实际情况确定。

4.2.2费用支付方式：一次性支付或分期支付，具体支付方式由双方协商确定。

5.服务期限

本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为一年。期满后，如双方无异议，可自动续签。

6.服务地点

家庭医生签约服务地点为协约方一所在地区社区卫生服务中心；健康保险合作服务地点为全国范围内。

7.服务时间

家庭医生签约服务时间为每周一至周日，每天8:0020:00；健康保险合作服务时间为全天24小时。特殊情况下，服务时间可由双方另行协商。

8.服务质量要求

8.1家庭医生签约服务

8.1.2服务技能：家庭医生应具备扎实的医学知识和临床技能，确保医疗服务质量。

8.1.3服务效率：家庭医生应在规定时间内完成患者咨询、诊疗等工作。

8.2健康保险合作

8.2.1保险服务：保险公司应提供便捷的保险服务，包括理赔、咨询等。

8.2.2保险理赔：保险公司应在规定时间内完成理赔审核，确保理赔及时、准确。

9.必威体育官网网址条款

9.1协约双方对本协议内容以及履行过程中了解的对方商业秘密负有必威体育官网网址义务。

9.2未经对方同意，不得向任何第三方泄露协议内容或相关信息。

10.违约责任

10.1协约方一违约责任

10.1.1若协约方一未按约定提供家庭医生签约服务，应向协约方二支付违约金，违约金为未提供服务费用的一倍。

10.1.2若协约方一未按约定支付服务费用，应向协约方二支付滞纳金，滞纳金为应付款项的千分之五每日。

10.2协约方二违约责任

10.2.1若协约方二未按约定提供健康保险服务，应向协约方一支付违约金，违约金为未提供服务费用的一倍。

10.2.2若协约方二未按约定支付保险费用，应向协约方一支付滞纳金，滞纳金为应付款