五官科护理--耳鼻咽喉科护理管理.pptxVIP

第三节耳鼻咽喉科护理管理一、门诊诊室护理管理（1）护士要做好开诊前的准备工作，在开诊前检查并备齐各种常用检查器械、药品、敷料和办公用品，并按固定位置放好。（2）护士应组织患者有序就诊，如遇外伤、鼻出血、呼吸困难、耳源性颅内并发症等危重急症患者应立即安排诊治，并密切配合医生，迅速准备好急救药品和器材，共同抢救患者及送危重患者入院或转诊。（3）检查婴幼儿时，护士应协助医生固定其头位。（4）遇重度耳聋患者时，护士应酌情采用笔谈，避免喧哗；做好分诊工作，按病情特点将患者分送给各有专长的医生诊治。（5）护士应协助医生做好病情解释和患者的思想工作；指导患者就医，使其积极配合治疗与护理。护士应按医嘱进行门诊各种检查及诊疗操作，协助医生做好术前准备、术中巡回、术后观察及护理等。

第三节耳鼻咽喉科护理管理一、门诊诊室护理管理（6）护士应开展卫生宣教及健康教育活动，使患者及其家属了解耳鼻咽喉科常见病的发病原因、诊疗方法和预后知识，掌握预防保健方法。（7）护士应定期检查门诊急救、麻醉及剧毒药品，抢救用器械设备、氧气等是否齐全且功能完好。护士应做好门诊的各项登记工作，保管好贵重仪器。（8）护士应做好门诊器械的消毒和保养。一般检查器械用过后须及时洗刷干净并擦干，煮沸消毒后再用；对不常用的或精密、贵重的器械则应擦油保存。对用过的一次性物品，护士应注意按要求分类收集，集中销毁。（9）护士应做好卫生安全管理，保持诊疗室清洁卫生。下班前搞好卫生，关好门窗，切断电源。

第三节耳鼻咽喉科护理管理二、隔音室护理管理（1）护士应保持隔音室室内整洁，空气清新，注意防潮。（2）护士应备好检查及办公用品，如音叉、纯音听力及声导抗测听仪结果记录单等。按规定对纯音听力和声导抗测听仪等测听设备定期校准。对耳机或耳塞等部件可用肥皂水清洗，并用75％乙醇擦拭。（3）测试开始前，护士应向受检者解释测试的目的、过程及配合方法。对婴幼儿受检者，护士应结合其年龄及检查目的，选择合适的测试方法或遵医嘱应用镇静药。

第三节耳鼻咽喉科护理管理二、隔音室护理管理（4）护士应做好测试准备工作，包括去除受检者的眼镜、头饰、耳环及助听器等，并清洁其外耳道，调整耳机位置，以免因外耳道软骨部受压塌陷造成外耳道阻塞，影响测试结果。（5）测试过程中，护士应使受检者尽量坐得舒适，避免说话、吞咽及清鼻等动作，不移动身体，保持安静。（6）测试结束后，护士要记录、整理检查结果，并及时送交医生。

第三节耳鼻咽喉科护理管理三、内镜检查室护理管理（1）建立仪器保管档案：护士要妥善保存好仪器设备的各种证件、使用说明书，以备使用和维修时参考；建立保养和维修登记卡。（2）护士应参与制定规范的使用、消毒及保管制度。（3）护士应注意防尘、防潮、防霉，保管器械处宜干燥、阴凉通风，仪器应罩以专用防尘套。1.妥善保管仪器设备

第三节耳鼻咽喉科护理管理三、内镜检查室护理管理（4）专柜存放：器材不用时，护士应将其放回原装盒内的海绵槽中，并把仪器设备按顺序置于专用柜内，以便于移动和操作。纤维内镜及光源导线内部系光导纤维，存放时应避免扭曲和过度弯折。光学仪器不得在日光下暴晒，也不能与挥发性或腐蚀性物质一起存放，零部件不得随意拆卸。（5）电器及用电器具使用完毕后须将各调节控制钮旋至零位，然后关闭电源开关，拔下插头，清洁并擦干附件，将其放回固定位置。（6）定期检查、保养，及时维修，保持仪器功能良好。1.妥善保管仪器设备

第三节耳鼻咽喉科护理管理三、内镜检查室护理管理（1）受检者的准备：检查前，护士应告知患者检查的目的、方法、过程和注意事项，进行常规体检及完成必要的辅助检查，以查明有无内镜检查的禁忌证。术前，护士必须对受检者做详细的解释，消除其紧张、恐惧心理，使其能与检查者密切合作。术前，护士应遵医嘱指导患者用药或禁食；检查过程中嘱受检者全身松弛，做深长而有规律的呼吸。2.做好检查前准备

第三节耳鼻咽喉科护理管理三、内镜检查室护理管理（2）所需器械的准备：对易发生故障的器械，如照明装置、吸引器等，护士应重点检查，检查器械各部件是否全套、齐全、功能良好。发现损坏和零部件松动时，护士应及时修配，不可勉强使用。（3）检查者在实施内镜检查前应阅读X线片、CT片，详细了解患者的病情，正确选择内镜的种类和型号，同时应熟悉器械的使用方法及消毒和保养等相关知识。2.做好检查前准备

第三节耳鼻咽喉科护理管理三、内镜检查室护理管理（1）内镜使用前应用无菌盐水冲洗（管腔内尚需用注射器冲洗），以免其上残留的甲醛或器械消毒液等刺激组织。（2）术中要严格遵守操作规程，动作应轻柔、细心，进镜时要避免粗暴推进，以免损伤黏膜、导致出血和影响镜