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乳腺癌中医护理方案
一、常见证候要点
(一)气滞痰凝证:乳房肿块胀痛,两胁胀,心烦易怒。或口
苦,头晕目眩。舌苔薄白或薄黄。
(二)冲任失调证:乳房肿块胀痛,两胁胀,头晕目眩。或月
经失调,腰腿酸软,五心烦热,目涩,口干。舌质红,苔少有裂纹。
(三)毒热蕴结证:乳房肿块迅速增大,疼痛或红肿甚至溃烂翻
花,分泌物臭秽等,或发热,心烦,口干,便秘。舌质暗红,舌苔黄
白或黄厚腻。
(四)气血两虚证:疲倦乏力,精神不振,食欲不振,失眠多梦,口干
少津,二便失调。舌淡,苔薄白。
(五)气阴两虚证:乏力、口干苦、喜饮,纳差,乏力,腰腿酸
软,五心烦热。舌质干红,少苔或薄苔。
(六)瘀毒互结证:肿瘤增长迅速,神疲乏力,纳差消瘦,面色
晦暗。或伴有疼痛,多为刺痛或胀痛,痛有定处。或伴有乳房肿物坚
韧,若溃破则腐肉色败不鲜。舌淡或淡暗,苔白。
二、常见症状/证候施护
(一)肢体肿胀
1.评估患侧肢体水肿程度,如出现肿胀加重及时报告医生。
2.平卧时抬高患肢,使其与心脏保持同一水平;患肢不宜进行静脉
输液及测血压。
3.指导患者做患肢握拳活动,每次5〜10分钟,每日2〜3次。
4.遵医嘱气压式血液循环驱动仪治疗,每次30分钟,每日1次。
5.遵医嘱中药外敷。
6.遵医嘱中药湿敷。
(二)疼痛
1.采用《疼痛评估量表》进行评估。
2.指导患者使用转移注意力的方法,如读书、看电视、与人交流等。
3.教会患者使用放松术,如全身肌肉放松、缓慢的深呼吸、听舒缓
音乐等。
4.遵医嘱耳穴贴压:取乳腺、腋下、月T、交感、内分泌等穴。
5.遵医嘱中药外敷。
三()心烦易怒
1.与患者及家属交流,及时了解患者存在的心理问题,帮助其排
忧解难。
2.帮助患者取得爱人、家属的理解和关爱,必要时请社工介入调
解缓和家庭关系。
3.推荐患者听轻音乐,舒缓情绪。焦虑患者:听安静、柔和、婉约
的乐曲,如高山流水、古筝等;抑郁患者:听冥想式的乐曲,如沉思、
古琴等。
4.遵医嘱耳穴贴压:取心俞、肝俞、神门、脑、皮质下等穴。
(四)恶心、呕吐化(疔期间)
1.观察呕吐物的量、色、性质,及时记录并报告医生。
2.呕吐后,遵医嘱以温开水或中药漱口液漱口。
3.遵医嘱耳穴贴压:取脾、胃、交感、膈等穴位。
4.遵医嘱艾灸:取中疑、关元、足三里、神阙等穴。
5.遵医嘱穴位按摩:取足三里、合谷、内关及两侧脊穴等穴。
(五)四肢麻木化(疗期间)
1.保证环境安全,避免烫伤、灼伤、磕碰等。
2.注意四肢保暖,穿棉袜,带棉质手套,防止受凉。
2
3.遵医嘱气压式血液循环驱动仪治疗,每次30分钟,每日1次。
4.遵医嘱穴位按摩:取足三里、手三里、太冲、阳陵泉、曲池、内
关等穴。
5.遵医嘱中药泡洗。三、
中医特色治疗护理
()药物治疗
1.内服中药
(1)以清热解毒为主的中药餐后半小时服用,以减少其对胃粘
膜的刺激。
2()气滞痰凝证:汤药宜三餐后凉服
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