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企业思想政治工作人员
专业职务任职资格申报表
单位：
姓名：
现职称：
申报
专业职务：
填表时间：
xx集团有限公司制
说明
1.本表适用于全公司思想政治工作人员专业职务任职资格的评审。
2.填写的内容要具体、真实、准确。
3.本表格可先填写电子版，再用A4纸打印平订。
4.本表格所有签字必须为手写，所有盖章必须为正式公章，不可用电子章代替。
5.相片可上传电子版照片打印，也可粘贴已冲洗照片。
6.本表格的格式、顺序不能随意调整，不能随意涂改，不能用其他纸张粘贴覆盖。
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表一
姓名
曾用名
性别
相
片
出生年月
籍贯
民族
现单位及职务
毕业学校及专业
毕业时间
学历
学位
学制
参加
工作时间
专业工作年限
政治
面貌
现职称
取得
时间
参加何学术团体
任何职务
出国留学、进修、培训、考察、科技合作等情况(起止时间、国别、出国任务或所学专业、获何学位)
表二
学习经历
（从专业学校的学历填起，包括工作后进修等）
起止日期
学习主要内容
在何学校（单位）
表三
工作经历
起止日期
所在单位、部门及职务
职称
表四
主要专业工作和业绩
（重点填写任现职称以来的主要工作和业绩）
起止日期
工作项目、内容，本人起何作用
（主持、参加、独立完成）
完成情况
（获何奖励、效益等）
表五
著作、论文、译文及重要学术报告登记
（重点填写任现职称以来的著作、论文、译文、学术报告）
日期
名称
出版单位或发表刊物
或在何会议上交流
合独
著译
表六
个人专业工作总结
（重点总结任现职称以来的专业工作）
表六（续）
本人签字：
日期：年月日
表七
考核情况（满分100）
工作成绩(30)
专业水平(20)
业务能力(30)
工作态度(20)
综合得分
破格申报人员的民主测评情况
出席人数
赞成人数
反对人数
弃权人数
赞成率
本人所在基层单位或部门意见
负责人：年月日
表八
答辩情况
论文题目
写作时间
专业评议组名称
专业评议组成员
姓名
单位及部门、职务
专业技术职务
对答辩的总体评价（正确、基本正确、不完全、错误）
答辩问题：
表九
回答问题要点
表十
专
业
评
议
组
意
见
负责人：年月日
呈
报
单
位
意
见
（公章）
负责人：年月日
表十一
评
审
委
员
会
意
见
总人数
参加人数
表决结果
同意人数
反对人数
弃权人数
（评委会公章）
负责人：年月日
主
管
部
门
意
见
（公章）
负责人：年月日
备
注
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