2025年医学类考试密押题库与答案解析临床执业医师模拟题.docx

[医学类考试密押题库与答案解析]临床执业医师模拟题429

临床执业医师模拟题429

A1型选择题

问题:1.有关绒毛膜促性腺激素，下列哪些错误

A.是由合体滋养细胞产生

B.是一种甾体激素

C.有与LH相似的生物活性

D.妊娠8～10周时达高峰

E.葡萄胎妊娠在孕12周后HCG继续上升

答案:B绒毛膜促性腺激素由合体滋养细胞产生，是一种糖蛋白激素，妊娠8～10周达高峰，持续1～2周后迅速下降。有与LH相似的生物活性，能延长黄体寿命等。

问题:2.女性45岁，临床诊断宫颈原位鳞癌，其治疗原则是

A.全子宫切除外

B.全子宫＋双附件切除术

C.次广泛全子宫切除术

D.广泛性子宫切除＋盆腔淋巴结打扫术

E.放射治疗

答案:A确诊为CIN工级者，可暂按炎症处理随访；CINⅡ级应行物理治疗或宫颈锥切；CINⅢ级主张行子宫全切术，但若年轻患者迫切规定生育者，可行宫颈锥切术，术后定期随诊；该患者已45岁，应选子宫全切，宫颈鳞癌一般不向附件转移，不必切除双附件。原位癌一般没有发生转移，行子宫全切即可。

问题:3.有关流产的病因，哪项错误

A.染色体异常的胚胎多数发生流产

B.细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿血循环，可发生流产

C.孕妇患慢性疾病，使胎儿缺氧，易发生初期流产

D.黄体功能局限性影响蜕膜、胎盘、易发生初期流产

E.宫颈内口松弛或宫颈深度裂伤，易发生晚期流产

答案:C流产的重要病因有遗传基因缺陷、外界不良原因、母体急性疾病、生殖器官疾病、内分泌失调、创伤等。妊娠合并慢性疾病在妊娠初期一般不会使胎儿缺氧，发生流产的也许性较小。

问题:4.小儿总能量的50%～60%来自

A.蛋白质

B.脂肪

C.碳水化合物

D.维生素

E.矿物质

答案:C能量重要由食物中的碳水化合物、脂肪和蛋白质氧化产生，在保证能量供应的前提下，尚应注意供能营养素之间的比例，一般总能量的12%～15%来自蛋白质，30%～35%来自脂肪，50%～60%来自碳水化合物。

问题:5.婴幼儿化脓性脑膜炎常见的致病菌为

A.大肠杆菌和B组溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌

C.流感嗜血杆菌和肺炎链球菌

D.肺炎链球菌和沙门菌

E.B组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌

答案:C小儿化脓性脑膜炎常见的致病菌有脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌及肺炎链球菌等，随发病年龄而异。新生儿时期和出生＜2个月患儿以革兰阴性细菌(大肠杆菌和绿脓杆菌)、B级溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等为主。2个月至小朋友时期以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和脑膜炎双球菌为主。＞12岁小儿由脑膜炎双球菌或肺炎链球菌致病者多见。

问题:6.下列不属于小儿营养性巨幼红细胞性贫血临床体现的是

A.虚胖

B.皮肤出血点

C.肝脾肿大

D.震颤

E.头围增大

答案:E营养性巨幼红细胞性贫血患儿一般体现多呈虚胖或伴轻度浮肿，毛发稀疏发黄，严重病例可有皮肤出血点或瘀斑；贫血体现为面色苍黄，疲乏无力，常伴有肝脾肿大。患儿可出现烦躁不安、易怒等精神神经症状，常出现震颤，甚至抽搐、感觉异常、共济失调和Babinski征阳性等。头围增大不属于营养性巨幼红细胞性贫血临床体现。

问题:7.3～6个月婴儿佝偻病激期的骨骼体现是

A.方颅

B.颅骨软化

C.前囟早闭

D.出牙延迟

E.“O”形或“X”形腿

答案:B佝偻病激期除非特异性神经精神症状外，重要体现为骨骼变化和运动机能发育缓慢。枕秃常为佝偻病初期的体现，嗜睡及肌张力增强均不是佝偻病患者的体现。3～6个月婴儿颅骨发育最快，佝偻病激期发生颅骨软化。8～9个月体现前囟增大或闭合延迟、方颅、出牙延迟。1岁以上发生胸廓畸形及下肢畸形。

问题:8.新生儿贫血Hb值的低限是

A.Hb＜220g/L

B.Hb＜180g/L

C.Hb＜145g/L

D.Hb＜100g/L

E.Hb＜90g/L

答案:C我国小儿血液学会议暂定：血红蛋白值在新生儿期＜145g/L。

问题:9.下列不属于幼儿急疹特点的是

A.病原为柯萨奇病毒

B.潜伏期7～14天，平均10天

C.皮疹多见于颈部躯干及上肢

D.疹退后五色素沉着和脱屑

E.可有耳后、枕后淋巴结肿大

答案:A幼儿急疹的病原为人类疱疹病毒6型，不是柯萨奇病毒。其特点是潜伏期7～14天，平均10天，高热3～5天，热退疹出，皮疹多见于颈部躯干及上肢，疹退后无色素沉着和脱屑，可有耳后、枕后淋巴结肿大。

问题:10.小儿肺炎易并发脓胸、脓气胸的病原是

A.呼吸道合胞病毒

B.腺病毒

C.金黄色葡萄球菌

D.支原体

E.衣原体

答案:C金黄色葡萄球菌致病力强，能产生多种毒素和酶，以肺部出血、坏死、多发性小脓肿为金黄色葡萄球菌肺炎的病理特点，易并发多发性肺脓肿、肺大疱、脓胸、脓气胸等。

问题:11.学龄前期小朋友的特点中，错误的是

A