切口感染患者投诉应诉.docxVIP

患者因右膝关节疼痛伴活动受限半年余，加重3个月于2022年4月26日入院。诊断为右膝半月板撕裂、右膝半月板囊肿，右膝关节滑膜炎。入院后完善相关检查，无手术禁忌症，于4月27日行关节镜探查+半月板成形缝合术。术后患者症状明显改善，切口无红肿，于4月30日患者出院。出院后1月左右患者出现膝关节肿痛，因疫情原因，通过微信线上沟通，考虑膝关节滑膜炎可能，嘱口服塞来昔布，膝关节制动等对症治疗，患者疼痛有所好转。疫情结束后，患者来我院就诊，查体右膝关节稍肿胀，局部压痛，无红肿，皮温正常，考虑关节镜术后发生感染可能性小，但又有植入物，仍有发生感染可能，所以来我院后也做了相关检查，实验室检查提示白细胞、中性粒细胞百分比及血沉等检查正常。根据实验室检查及症状体征，不考虑感染，因此在严格按照无菌操作过程中，给予曲安奈德局部封闭及关节腔内注射玻璃酸钠等治疗，在操作过程中，抽出清亮淡黄色液体，无浑浊脓液，在整个治疗过程中，未考虑感染，包括患者术后曾就诊**市人民医院，都未考虑感染可能。之后约3个月左右，患者未来我院就诊，因右膝关节肿痛，局部皮温高，皮下有波动感，就诊上海某医院，考虑感染可能，嘱患者回当地治疗，患者就诊**市人民医院，行右膝关节清创术。整个治疗过程中，在诊断、治疗该患者疾病时，未出现任何违反诊疗常规的行为，未向患者隐瞒任何病史，我个人认为在治疗过程中无过错，恳请专家申鉴、指导为感。谢谢！