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系统性红斑狼疮的护理查房

;;病史回报;病程;护理体检;患者的阳性体征;阳性化验结果;

定义

系统性红斑狼疮定义〔SLE〕是一种原因未明，以多系统或器官病变和血清中出现多种自身抗体为特征的自身免疫性结蹄组织病；本病可能通过遗传、性激素、环境及免疫学等机制发病，有家族聚居倾向，并且可合并其他自身免疫性疾病。;

病因:病因未明，可能与遗传，性激素，环境等有关。

发病机制：可能是由于具有遗传体质这，在各种致病因子〔感染、药物、紫外线等〕的作用下，促发了异常的免疫应答，从而持续产生大量的免疫复合物和致病性自身抗体，引起组织损伤。

系统性红斑狼疮好发于中青年女性，育龄期女性的发病率比同龄男性高9～3倍，但青春期前和绝经期后女性患病率低，仅略高于男性

;病理;诊断要点;;临床表现

1.一般病症疲乏无力、发热和体重下降。

2.皮肤黏膜表现多种多样，大体可分为特异性和非特异性两类。①特异性皮损有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑和新生儿狼疮。②非特异性皮损有光过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎、雷诺现象、荨麻疹样皮疹、少见的还有狼疮脂膜炎或深部狼疮及大疱性红斑狼疮。

3.骨骼肌肉表现有关节痛、关节炎、关节畸形、肌痛、肌无力。

4.心脏受累可有心包炎和心肌炎主要表现为充血性心力衰竭，心瓣膜病变。;

5.呼吸系统受累胸膜炎、胸腔积液等。

6.肾脏受累狼疮肾炎主要表现为浮肿、低蛋白血症和尿检异常；急进性和慢性患者可有高血压。

7.神经系统受累可有抽搐、精神异常、狼疮样硬化，以及外周神经病变。

8.血液系统受累可有贫血、白细胞计数减少、血小板减少、淋巴结肿大和脾大。

9.消化系统受累可有纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹水、肝大、肝功异常及胰腺炎。

;护理诊断与措施;

护理诊断与措施

2.皮肤完整性受损：与疾病所致的血管炎性反响有关

护理目标：已受损皮肤尽快修复，防止住院期间继续发生皮肤损害。

护理措施：保持皮肤清洁枯燥，每天温水擦洗，禁止使用碱性肥皂。防止抓挠，修剪指甲，鼓励患者摄???足够蛋白质、维生素和水分，以满足组织修复的需要。

护理评价：双手掌鳞片状脱屑及红斑范围缩小。;护理诊断与措施;护理诊断与措施;;中医辨证;中医辨证;中医治那么;健康指导：

1.注意个人卫生，预防皮损处感染。

2.稳定期，可逐渐增加运动量，以提高机体抵抗力，应防止过度劳累。

3.注意保暖，防止感冒。反复感冒会加重病情。保持皮肤清洁枯燥，不能晒太阳，夏天外出撑伞或戴草帽，尽量不用化装品。

4.遵医嘱服药，不可擅自改变药物剂量或突然停药。

5.维持良好的饮食平衡。进食高糖，高蛋白和高维生素饮食，少食多餐，肾功能不全者，应给予低盐，优质低蛋白饮食，限制钠水摄入

6.sle是自身免疫性疾病，病程长，所以家属多关心、理解、支持患者。

7.五要:要听从医嘱，要充分休息，要精神愉快，要合理饮食，要定期复查；

五不要：不要乱用药，不要过度劳累，不要阳光暴晒，不要道听途说，不要突然停药。

;谢谢大家