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病毒性脑炎健康教育
一、概述
病毒性脑炎是多种病毒感染引起的颅内急性炎症。若病变主要累及脑实质则称为病毒性脑炎。
二、治疗原则
急性期及时给予支持和对症治疗是降低病死率和致残率的关键。
1、对症治疗与支持治疗：卧床休息，维持体温正常及水、电解质平衡，合理供给营养。
2、控制脑水肿和颅内高压：严格限制液体入量。
3、控制惊厥发作：惊厥发作时，给予地西泮、苯妥英钠等止惊剂。
4、抗病毒治疗：对疱疹病毒脑炎可给阿昔洛韦治疗，对其他病毒感染可酌情选用干扰素、更昔洛韦，静脉注射免疫球蛋白等。
5、抗生素应用：对于重症婴幼儿或继发细菌感染者，适当给予抗生素。
三、疾病指导
1、及时给予降温处理：保持病室安静，定时通风。保持舒适体位，监测患儿的体温、热型，有伴随症状，遵医嘱药物降温。评估有无脱水症状，保证液体量。
2、注意患儿安全：有专人守护，惊厥发作时立即置压舌板或舌垫于上齿与下齿之间，取侧卧位，适当应用约束带。
3、昏迷的护理：侧卧位，定时翻身及按摩皮肤，防止出现压疮。轻拍患儿背部，避免坠积性肺炎的发生。
4、积极促进机体功能的恢复。
（1）恢复脑功能：去除影响患儿情绪的不良因素，创造良好的环境，针对患儿存在的幻觉、定向力错误的现象采取适当措施，提供保护性照顾。
（2）恢复肢体功能：保持肢体呈功能位置，病情稳定后尽早帮助患儿逐渐进行肢体的被动或主动功能锻炼。
5、密切观察病情变化，及时发现问题、及时处理。
（1）观察瞳孔及呼吸变化：保持呼吸道通畅，必要时吸氧。如发现呼吸节律不规则、两侧瞳孔不等大、对光反应迟钝，提示有脑疝及呼吸衰竭发生。
（2）观察意识变化：如患儿出现烦躁不安、意识障碍，应警惕脑水肿。
四、出院指导
1、向患儿和家长提供日常生活护理及保护患儿的一般知识。
2、有肢体瘫痪患儿，应保持肢体功能位，及早加强功能锻炼和肌肉按摩，以促进康复,有语言障碍者，指导家长协助患儿进行语言训练。
参考文献：《儿科护理学》第6版
拟定：儿科审核：护理部修订日期：2020年9月
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