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第四章整体护理、基础护理和心理护理伦理整体护理、基础护理和心理护理伦理基础护理伦理心理护理伦理学习目标1.了解整体护理、基础护理及心理护理的含义、特点和意义。2.掌握整体护理、基础护理及心理护理的伦理规范。第四章整体护理、基础护理和心理护理伦理患者甲,38岁。患者甲因右膝关节半月板损伤待手术,与外伤截肢的患者乙同住某医院骨科病房一房间。患者甲手术顺利,但与他同室的患者乙在患者甲手术的第二天臀部出现疖肿。两天后,患者乙的疖肿化脓,细菌培养为凝固酶阳性金黄葡萄球菌。患者甲的手术切口拆线时,伤口出现感染,于是,患者甲提出是主管医生与护士给王某换药后不洗手,又检查他的伤口而造成的,并认为是医疗事故。主管医生与护士认为是并发症,不属于医疗事故。因此而发生了医疗纠纷。情况被反映到医院医务处,医务处出面调解,并对手术切口感染进行细菌培养,结果为凝固酶阳性金黄葡萄球菌。于是,医务处答应减免患者甲部分医疗费用,并给予一次经济补助,这场医疗纠纷得以平息。案例引导第四章整体护理、基础护理和心理护理伦理第四章整体护理、基础护理和心理护理伦理案例思考:1.在本案例中,主管医生和护士的行为是否是错误的?2.为了避免此类情况出现,护士在护理工作中应注意哪些方面?案例引导第一节整体护理伦理整体护理的含义一、强调人的整体性1.护理对象由疾病、患者发展到“整体的人”,即要把患者视为生物、心理、社会方面的整体的人,以患者为中心,实施整体、连续的护理。第一节整体护理伦理强调护理的整体性2.整体护理是以护理程序为理论框架,要求为护理对象提供全方位的护理,包括生物、心理和社会方面的护理。整体护理的护理工作是一个连续、动态、系统的过程,其考虑了人在不同阶段的需要。第一节整体护理伦理强调护理专业的整体性3.护理是由各种相互关联、相互作用的要素构成的一个系统的整体,包括临床护理、社区护理、护理教育、护理管理、护理研究等各个环节,护士之间、护士与医生之间、护士与其他医务人员之间的关系都非常密切、协调一致,使护理真正成为系统化、科学化的专业。第一节整体护理伦理整体护理的特点二、整体性1.整体护理以护理程序为中心,以患者为核心,以新的护理理论为基础,对患者进行身心护理。这就要求护士对患者全面负责,实施连续、整体的护理。第一节整体护理伦理专业性2.整体护理应针对各种疾病设计出科学的标准护理计划,其内容包括护理诊断、护理措施、护理评价等;护士可将对患者的护理分为6个步骤,即收集资料、评估、提出护理诊断、制订护理计划、实施、对护理效果进行评价及反馈。这一新型护理模式突显了现代护理专业的独立性。第一节整体护理伦理全面性3.整体护理以人的健康为目的,将护理程序系统化地运用于临床护理和护理管理。1980年,美国护士学会指出:“护理是诊断与处理人类对现存的或潜在的护理健康问题的反应。”因此,护士要对患者全面负责,使整体护理贯穿于患者的整个病程。第一节整体护理伦理促进护理事业的发展1.整体护理的意义三、整体护理的实施突出了护理的科学性和独立性,改变了护士被动的工作局面。在对患者实施整体护理的过程中,护士要充分考虑到人的生物性、心理性和社会性,这不仅可以激发护士工作的积极性,还可以促使护士不断完善自身理论知识,加强自我学习,掌握新的护理方法与技术,提高护士发现问题、独立解决问题的能力,最大限度地发挥护士的潜能。第一节整体护理伦理提高护理质量,规范护理管理2.护理质量的高低是判断护士服务好坏的客观标准。整体护理坚持以“人”为中心,护理与治疗兼备,为高质量的护理服务提供了现实保障。整体护理有利于护理管理的规范化,有利于护理计划及护理表格的制订,减轻了护士的负担,符合把“护士归还给患者”的理念,使护士有更多的时间与患者交流,为患者服务。第一节整体护理伦理树立整体意识,以患者为中心1.整体护理的伦理规范四、整体护理视护理服务对象为“整体的人”,这是整体护理的核心,因此要求护士树立整体护理观,从患者的身心、社会、文化的需要出发,考虑患者的健康问题,解决患者的实际需求。护士在工作时应树立高度的责任感,除为患者提供全程服务外,还应主动与患者沟通,开展有针对性的心理护理,做到“因人施护,区别对待”。第一节整体护理伦理不断进取,刻苦钻研2.第一节整体护理伦理培养独立思考和综合分析的能力3.整体护理观念的确立不仅规定了护理工作的业务和范围,也决定了护士所要面临的专门任务,为护士提供
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