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申请编号
车联网企业评估
申
报
表
(年)
申报单位：（盖章）
申报负责人：
联系电话：
填报日期：年月日
大连软件行业协会制
委托书
本公司已详细阅读并充分理解《车联网企业评估规范T/DSIAXXXX-2024》
的各项条款，特此委托大连软件行业协会对本公司进行车联网企业评估。
本公司承诺，在申请车联网企业评估中所提交的证明材料、数据和资料
全部真实、合法、有效，扫描件与原件内容相一致，并对因材料虚假所引发的
一切后果负法律责任。
单位盖章：
年月日
评估机构承诺
1、评估机构承诺独立进行评估工作,不受任何利益相关方的影响，在评估
过程中遵循独立的工作原则，确保评估结果真实、客观。
2、评估机构承诺遵循行业规范和标准进行评估工作，确保评估过程的科学性和规范
性,提供符合行业标准的评估结果。
3、评估机构承诺对评估对象的相关信息进行必威体育官网网址，确保评估过程中所获取
的信息不会被泄露或者滥用,保护评估对象的商业机密和个人隐私。
填写及报送说明
1、本表各栏如有填写不够处，请另附页面填写。
2、填写表格时不要留空白，没有的事项请填“无”。
3、企业先将填写的word版申报表发送至联系人邮箱，审核通过后，需将
盖好公章的申报表和其他证明文件扫描件一同发送至联系人邮箱。
4、联系方式:
联系人：
电话：
邮箱：
地址：
一、企业基本信息
企业名称
注册时间注册资本
统一社会
法定代表人
信用代码
企业性质□国有□民营□外资是否上市□是□否
办公地址
企业简介
车联网产品及业
务介绍
主要客户及市场
分布情况概述
电话职务
申报联系人
手机E-MAIL
二、经营收入
年份
上年度
指标
企业营业收入总额（万元）
车联网相关营业收入（万元）
三、企业能力
研发能力
车联网研发投入
情况介绍
知识产权名称获得时间授予单位
车
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