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医疗纠纷调解协议书范本(1)8篇
篇1
甲方(医疗机构):____________________(医疗机构名称)
地址:____________________(医疗机构地址)
法定代表人:____________________(医疗机构法定代表人姓名)
联系方式:____________________(医疗机构电话)
电子邮箱:____________________(如有需要填写)
乙方(患者及其家属):____________________(患者姓名)及其家属姓名____________________等。
地址:____________________(患者住址)
联系方式:____________________(患者及家属联系方式)
电子邮箱:____________________(如有需要填写)
鉴于甲、乙双方因医疗纠纷问题发生争议,为妥善解决该争议,达成如下协议:
一、纠纷事实概述
双方确认,甲方在为乙方提供医疗服务过程中,因医疗行为引发的纠纷问题,具体事实经过如下:(详细描述纠纷事实经过及原因)。
二、调解目的与原则
本次调解旨在解决双方之间的医疗纠纷,达成和解。双方本着公平、公正、自愿的原则,共同协商解决争议。
三、解决方案与补偿方案
双方经协商一致,同意按照以下方案解决纠纷:
1.甲方承认在医疗过程中存在的问题和不足,并向乙方表示诚挚的歉意。
2.甲方同意给予乙方一定的经济补偿,包括但不限于医疗费、误工费、护理费等相关费用。具体金额由双方协商确定。
3.如乙方需要进一步治疗,甲方应提供必要的医疗服务或协助联系相关医疗机构进行治疗。
4.双方同意共同遵守医疗卫生行业的有关法律法规和规章制度,确保医疗行为的合法性和规范性。
四、必威体育官网网址条款及法律效力
双方同意对本次调解涉及的纠纷事实及解决方案予以必威体育官网网址,不得向第三方透露相关信息。本调解协议具有法律效力,双方应共同遵守执行。
五、违约责任及争议解决方式
如一方违反本协议约定,应承担违约责任。双方应首先协商解决,如协商不成,可依法向人民法院提起诉讼。
六、其他事项
篇2
甲方(医疗机构):_________________________
乙方(患者或其家属):_________________________
鉴于甲方与乙方之间因医疗过程发生纠纷,为了化解矛盾、达成和解,经双方同意,在平等、自愿、公平的基础上,根据相关法律法规,签订本协议。
一、纠纷事实概述
1.甲方医疗机构在医疗过程中,因_________________________(具体事实)导致乙方产生不满和争议。
2.双方同意,对于该医疗纠纷,以友好协商的方式解决,并共同努力达成以下协议内容。
二、协议内容
1.甲方承认在医疗过程中存在的不足之处,愿意向乙方道歉,并表示今后将更加严谨地履行医疗职责。
2.乙方对甲方在医疗过程中的工作表示理解,并同意以和解方式解决纠纷,不再追究甲方的法律责任。
3.甲方同意对乙方进行合理补偿,包括但不限于医疗费用减免、精神损失赔偿等(具体补偿方式和金额详见附件)。
4.双方确认,本协议签订后,乙方不得再就本次医疗纠纷向甲方提出任何形式的索赔或要求。
5.为保障双方权益,本协议内容应严格必威体育官网网址,双方均不得对外泄露。
三、解决方式
1.双方同意通过调解的方式解决纠纷,避免诉讼带来的不必要困扰。
2.调解过程中,双方应充分沟通,以互谅互让、平等协商的态度寻求共识。
3.若在调解过程中,双方无法达成一致意见,可寻求第三方调解机构或法律途径解决。
四、法律责任
1.本协议一经签订,双方应严格遵守,任何一方不得擅自违约。
2.若因甲方原因未能履行本协议约定的义务,甲方应承担相应的法律责任。
3.乙方应在本协议签订后放弃对甲方与本次纠纷相关的所有诉讼请求。
五、其他事项
1.本协议自双方签字盖章之日起生效。
2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
3.本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。
六、争议解决
若因本协议产生的任何争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
甲方(医疗机构):_________________________(盖章)
法定代表人:_________________________(签字)
日期:_______年____月___日
乙方(患者或
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