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中国乡镇企业会

计

新医改背景下医院成本控制措施探析

蒋昊

济宁市第一人民医院山东济宁272000

摘要：新医改要求医院要进一步做好资源配置工作，成本管理工作的实施，使医院管理层能够全面地了解到医院各项

成本的情况，了解各个部门的资源消耗情况，根据具体的产出情况以及发展需求来做好资源的合理分配，有效地提升资源的利

用效益。但是，当前部分医院在开展成本控制工作时，还存在着认知不全面、成本预算和核算体系不完善、物资管理不规范、

信息化水平不高、缺乏专业人才等问题，限制了控制效果的提升，因此，本文结合存在的问题，详细探讨新医改背景下提升医

院成本控制效果的具体措施。

关键词：新医改；成本控制；成本核算；信息化

医院在采购医疗设备、提供日常医疗服务等方面，成本、药品材料成本、设备成本等，为了保证各项成本的

需要承担昂贵的医护人员工资、设备和耗材消耗费用，以有效投入，做好成本预算十分重要。然而部分医院在开展

及电费、水费、物业管理等管理费用。这些费用对医院的成本预算工作时，存在着预算编制系统化水平不高，未能

财务平衡具有重要影响。如果管理不当，还可能增加医院做好合理的成本预测和规划工作，所制定的成本预算合理

[1]

的经营和财务风险。新医改的实施，对医院的内部管理提性水平不高，难以有效地控制医院的各项支出。

出了更高的要求。成本控制管理是医院内部管理的重要内3.缺乏完善的成本核算机制

容，加强成本控制有利于提升医院的运营效率。新医改背成本核算是成本控制的重要内容，部分医院所建立

景下，医院应当进一步提升医疗服务水平，为患者提供更的成本核算机制还不够完善，在实施中存在较多问题。第

加便捷高效的服务，而加强成本控制管理，能够更加全面一，在开展成本核算时，只是重视对直接成本的核算，未

地分析了解医院各项成本的具体情况，了解各项资源的使能做好对间接成本的核算，导致核算缺乏全面性和准确

用情况，进而采取更加有针对性的控制措施，减少不必要性，不能有效地反映出医院的成本构成。第二，所采取的

的支出，使医院可以集中更多的资金和资源来做好医疗服核算方法过于单一，缺乏统一的核算标准。医院成本项目

务工作，为患者提供更加优质的服务。较多，采用单一固化的核算方法很难保证核算的准确性。

4.缺乏规范的物资管理体系

一、新医改背景下医院成本控制的实施现状物资管理也是医院成本控制的重要内容，部分医院

1.对于成本控制的认识不够全面的物品管理体系不够完善，导致物资在使用过程中存在浪

当前，一些医院对于成本控制工作的认识不够全面，未费的现象，增加了医院的经营成本。第一，医院未能做好

能实现全员参与的目标，难以提升成本控制效果。一些医院对物资采购的科学分析，容易出现重复采购等问题。在采

将主要精力和资源投入到医疗服务中，但对成本控制的重要购物资之前，没有充分开展需求分析，未能遵守按需采购

性认识不足，特别是未能根据医院的实际情况建立完善、科的原则，进而造成了采购量和需求量不匹配的现象，造成

学的成本控制体系，导致成本控制的效果并不明显。第一，了资源的浪费。此外，在开展物资采购时，医院也没有做

医院其他业务部门对于成本控制工作认识不够准确和深入。好供应商评估工作，缺乏多方对比，因此也未能做好采购

大部分员工认为成本控制属于财务部门的工作，而财务部门成本的有效管控。第二，医院的物资库存管理制度不够完

开展的成本控制工作通常都是数据管控，未能深入了解一线善，导致部分物资出现了库存积压的现象，不仅会增加库

业务工作情况，导致成本管控效果不理想。第二，医院开展