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呕吐急性胃炎中医护理方案

一、常见证候要点

（一）饮食伤胃证：呕吐酸腐、胃脱疼痛，脱腹胀满，

恶心，厌食，暧气，大不爽，舌质红或暗红，苔厚腻。

（二）风寒袭胃证：突然呕吐，胃脱剧痛，吐出物清稀

而无酸腐，头身疼痛，恶寒发热，口淡不渴，大不调，或

伴有肠鸣泄泻，舌质淡红或舌尖红，苔白腻。

（三）暑湿伤胃证：胸脱满闷疼痛，恶心呕吐，头身重

痛，发热汗出，口渴或口中粘腻，小短赤，大不爽，舌

质红，苔白腻或黄腻。

（四）浊毒犯胃证：呕吐频繁，胃院灼热疼痛或痞闷，

心烦不寐，口干口苦，大秘结，小短赤，舌质红或暗红,

苔黄厚腻。

（五）湿浊中阻证：恶心呕吐，脱痞不食，头身困重，

胸膈满闷，或心悸头眩，身热不扬，大粘腻不爽，舌淡红

或暗红，苔白腻。

（六）脾胃虚弱证：呕吐清水，胃脱隐痛，或脱腹满闷,

纳谷不振，神疲乏力，大稀澹，舌淡红，苔薄白。

二、常见症状/证候施护

（一）呕吐

1.观察和记录呕吐物颜色、气味、性质、量、次数及伴

随症状。呕吐剧烈、量多，或呕吐物中带咖啡样物或鲜血时,

及时报告医师，并配合处理。

2•遵医嘱穴位贴敷，取中脱、足三里、内关、膈俞、脾

俞、胃俞等穴。

3.遵医嘱穴位按摩，取内关、膈俞、胃俞、脾俞等穴。

4•遵医嘱穴位注射，取足三里或内关穴。

5.遵医嘱耳穴贴压，取脾、胃、交感、神门、贲门等穴。

6.遵医嘱药熨（中药封包）。

7.遵医嘱艾灸，取中皖、内关、足三里等穴。

（二）胃院疼痛

1.观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素

及伴随症状。出现疼痛加剧，冷汗、面色苍白时应立即报告

医师，采取应急处理措施。

2.急性发作时宜卧床休息，给予精神安慰；伴有呕血或

血时立即报告医师，指导患者暂禁饮食，避免活动及精神

紧张。

3.遵医嘱穴位贴敷，取中脱、胃俞、脾俞、足三里、梁

丘等穴。

4•遵医嘱穴位按摩，取中院、胃俞、脾俞、足三里、内

关、梁丘等穴。

5.遵医嘱耳穴贴压，取脾、胃、交感、神门、内分泌等

穴。

6.遵医嘱艾灸，取中皖、内关、足三里等穴。

7.遵医嘱药熨。

8,遵医嘱拔火罐，取足三里、脾俞、胃俞等穴。

9.遵医嘱红外线照射，取中脱、天枢、足三里等穴。或

遵医嘱予荷叶药熨（中药封包）胃腕部以红外线照射。

（三）脱腹胀满

1.观察胀满的部位、性质、程度、时间、诱发因素及伴

随症状。

2.鼓励患者饭后半小时适当运动，如慢走，以不超过20

分钟为宜。保持大便通畅。

3.遵医嘱穴位贴敷，取脾俞、胃俞、天枢、中月完等穴。

4•遵医嘱穴位注射，取双侧足三里、合谷穴。

5.遵医嘱艾灸，取中皖、天枢等穴。

三、中医特色治疗护理

（一）药物治疗

1.内服中药

勿空腹服药，服药前宜先进食少量易消化食物，如稀粥

等，以减少药物对胃肠道刺激；呕吐严重者中药汤剂宜浓煎,

少量频服。服药期间禁食辛辣刺激之品，以免影响药效（其

他详见附录1）。

2.注射给药（详见附录1）。

（二）特色技术

1.穴位贴敷（详见附录2）。

2.穴位注射（详见附录2）。

3.艾灸详（见附录2）。

4.耳穴贴压详（见附