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强直性脊柱炎健康防护
;2;3;有家族史
45岁前发病,隐匿起病
炎性腰背痛,胸痛,交替性臀部疼痛
腰背痛持续3个月以上
有晨僵、活动后减轻
急性前色素膜炎
下肢非对称性滑膜炎
足跟肌腱端炎
X线骶髂关节炎;5;6;发病年龄越小,外周关节受累越明显,致残性越高
极罕见手足小关节受累
下肢多于上肢
单/寡关节受累多于多关节受累
不对称性多于对称性
除髋关节以外,膝和其它关节的关节炎症状多为间歇性,临床症状较轻
很少发现骨质破坏的影像学证据;8;9;10;非甾体抗炎药(NSAIDs)
疗效:抑制炎症,快速消除关节红、肿、热、痛,改善关节功能
副作用:撤药后很快复发,肾毒性、抗凝作用、肝毒性、心血管副反应等
肾上腺糖皮质激素
疗效:迅速有效控制滑膜炎,缓解症状
副作用:不能阻止骨破坏,易引起:免疫、内分泌、心血管、胃肠道、肌肉骨骼、皮肤等系统阻止不良反应
改善病情抗风湿(DMARDs)
目前,没有充分的证据支持传统DMARDs对中轴炎症的疗效
外周关节受累时,可考虑使用DMARDs,首选柳氮磺吡啶(SSZ)
;12;13;14;15;16;17;日常防护及心理干预;19;20;21;22;23;24;25;26;27;28;29;30;31;32;33;34;祝:
身体健康!万事如意!
谢谢!
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