临床执业医师实践技能考试真题回顾(基本操作之静脉穿刺术).docxVIP

临床执业医师实践技能考试真题回顾(基本操作之静脉穿刺术)

选择题

1.下列哪项不是静脉穿刺术的适应症？

A.静脉输液

B.静脉采血

C.静脉注射药物

D.动脉血气分析

答案：D

解析：动脉血气分析需要动脉穿刺，而非静脉穿刺。

2.静脉穿刺时，常用的消毒剂是？

A.75%酒精

B.生理盐水

C.碘伏

D.过氧化氢

答案：C

解析：碘伏是常用的消毒剂，具有较好的消毒效果且对皮肤刺激较小。

填空题

3.静脉穿刺时，选择穿刺点的原则是__________、__________、__________。

答案：

1.血管明显

2.避开关节

3.易于固定

解析：选择穿刺点时应考虑血管的明显程度、避开关节以减少穿刺难度，以及易于固定以保持穿刺的稳定性。

4.静脉穿刺术后，拔针时应先将__________，再迅速拔针，并用棉签按压穿刺点__________分钟。

答案：

1.输液器开关关闭

2.35

解析：拔针前应先关闭输液器开关，防止血液回流；拔针后需用棉签按压穿刺点35分钟，以防止出血。

判断题

5.静脉穿刺时，针头斜面向上，与皮肤呈1530度角进针。（）

答案：√

解析：针头斜面向上，与皮肤呈1530度角进针，可以减少穿刺时的疼痛并提高穿刺成功率。

6.静脉穿刺失败后，可以立即在同一部位再次穿刺。（）

答案：×

解析：静脉穿刺失败后，应更换穿刺部位，避免在同一部位多次穿刺，以免造成局部组织损伤。

解答题

7.请简述静脉穿刺术的操作步骤。

答案：

1.准备物品：消毒棉签、碘伏、无菌手套、输液器、针头、胶布等。

2.选择穿刺点：选择明显、避开关节、易于固定的静脉。

3.消毒：用碘伏消毒穿刺点及周围皮肤，范围直径至少5厘米。

4.戴手套：操作者戴无菌手套。

5.进针：针头斜面向上，与皮肤呈1530度角，快速刺入静脉。

6.观察回血：见回血后，再平行进针少许。

7.固定针头：用胶布固定针头，确保针头不滑动。

8.连接输液器：将输液器与针头连接，调节输液速度。

9.观察：观察穿刺部位有无渗漏、肿胀等情况，及时处理。

解析：静脉穿刺术的操作步骤需严格按照无菌原则进行，确保操作的安全性和有效性。

8.静脉穿刺时，如何判断穿刺成功？

答案：

1.回血顺畅：针头进入静脉后，可见回血顺畅，颜色鲜红。

2.输液通畅：连接输液器后，液体滴入顺畅，无阻力。

3.局部无肿胀：穿刺部位无肿胀、疼痛等不适感。

4.患者无不适：患者未诉明显疼痛或其他不适。

解析：判断穿刺成功的关键在于观察回血情况、输液通畅度以及患者的反应，确保穿刺的准确性和安全性。