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2025糖尿病足护理病例讨论课件.docxVIP

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2025糖尿病足护理病例讨论课件

一、病例介绍

1.病例基本信息

患者姓名:张三

性别:男

年龄:60岁

职业:退休工人

入院时间:2025年5月1日

2.病史

糖尿病病史:15年

足部溃疡病史:3个月

伴有高血压、高脂血症

3.病状

足部疼痛、肿胀

溃疡面积逐渐扩大,分泌物增多

足部皮肤颜色发紫,皮温降低

二、病例检查

1.体格检查

双下肢对称性感觉减退

足背动脉搏动减弱

足部溃疡面积:约5cm×3cm

2.辅助检查

血糖:12.5mmol/L

血脂:总胆固醇6.2mmol/L,甘油三酯3.5mmol/L

足部X光片:未见明显骨折及骨质破坏

三、病例讨论

1.诊断

糖尿病足

慢性溃疡

2型糖尿病

2.治疗方案

控制血糖:给予胰岛素泵治疗,目标血糖值:空腹6.0mmol/L,餐后2小时8.0mmol/L

抗感染:给予抗生素治疗,根据分泌物培养结果调整用药

局部治疗:清洁溃疡面,每日换药,应用生长因子促进溃疡愈合

足部护理:保持足部干燥,避免受压,定期修剪指甲,预防感染

降压、降脂治疗:给予口服药物,维持血压、血脂在正常范围

3.护理措施

心理护理:关心患者,讲解疾病知识,提高患者自我护理意识

饮食护理:指导患者合理饮食,控制总热量摄入,保证营养均衡

运动护理:指导患者进行适量运动,改善下肢血液循环

足部护理:每日观察足部皮肤色泽、温度、疼痛程度,及时发现病情变化

四、病例追踪

1.治疗过程

经过2周治疗,患者血糖、血压、血脂得到有效控制

足部溃疡面积缩小,分泌物减少,疼痛减轻

2.出院指导

指导患者正确测量血糖、血压

告知患者定期复查,密切关注病情变化

指导患者进行足部护理,预防糖尿病足复发

五、总结与展望

1.糖尿病足护理的重要性

糖尿病足是糖尿病的严重并发症,严重影响患者生活质量

早期发现、早期治疗是降低糖尿病足致残率的关键

2.发展趋势

随着糖尿病发病率的增加,糖尿病足的发病率也呈上升趋势

加强糖尿病足的护理研究,提高护理质量,降低致残率

3.未来挑战

如何提高糖尿病足的早期诊断率

如何优化治疗方案,提高治疗效果

如何提高患者自我护理能力,降低复发率

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