中医病因病机.pptx

概述一、外感病因（六淫、疠气）二、内伤病因（七情内伤、饮食失宜、劳逸失度）三、继发病因（痰饮、瘀血、结石）四、其他病因一、病因

概述病因：凡能导致疾病发生的原因，即是病因，又称致病原因、病邪。包括六淫、疠气、七情、饮食、劳逸、外伤及病理产物形成的病因等。病因学说：研究多种致病原因的概念、形成、性质、致病特点及其所致病证临床体现的理论，是中医学理论体系的重要构成部分。

辨证求因1.以临床体现为根据，通过度析病证的症状、体征来推求病因，为治疗用药提供根据。2.既是中医探究病因的重要措施，也是中医病因学的重要特点。

（一）、外感性致病原因1、六淫（1）、六淫的概念六气：指风、寒、暑、湿、燥、火六种不一样的正常气候变化，是万物生长化收藏和人类赖以生存的必要条件。六淫：即风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种外感病邪的统称。（2）、六气变为六淫的条件①自然界气候异常变化，超过了人体的适应能力；②或人体的正气局限性，抵御力下降，不能适应气候变化而发病时，六气则成为病因，称为六淫。

（3）、六淫的共同致病特点■外感性：■季节性：■地区性：■相兼性：■转化性：

（4）、六淫各自的性质和致病特性风邪凡致病具有善动不居、轻扬开泄等特性的外邪，称为风邪。风邪为病，四季皆有，以春季为多见。

风邪的性质和致病特点风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位《内经》：“故犯贼风虚邪者，阳受之。”“伤于风者，上先受之。”常见症状：风性善行而数变善行----病无定位，游走不定风痹-----也称“行痹”数变----发病迅速，变化多端风疹《素问》：“风者，善行而数变”

风性积极动：动摇不定之意。《素问》：“风胜则动”，诸暴强直，皆属于风”风为百病之长风邪常兼它邪合而伤人，为外邪致病的先导。风寒、风湿、风热、风燥。风邪致病最多。《素问·骨空论》说：“风者，百病之始也。”《素问·风论》曰：“风者，百病之长也。”

寒邪凡致病具有寒冷、凝结、收引特性的外邪，称为寒邪。外寒病证伤寒中寒

寒邪的性质和致病特性1）寒为阴邪，易伤阳气“冷”表寒里寒（脾胃少阴）“诸病水液，澄沏清冷，皆属于寒。”

2）寒性凝滞“痛”肢体关节——寒痹直中胃肠寒客肝脉寒凝津液“病痰饮者，当以温药和之”寒凝血脉

3）寒性收引寒在肌肤----毛窍收缩，卫阳郁闭----发热、恶寒、无汗寒在筋肉----筋脉拘急，关节屈伸不利剧痛

暑邪凡夏至之后，立秋此前，致病具有炎热、升散、兼湿特性的外邪，称为暑邪。明显的季节性，只有外感，没有内生。伤暑中暑

暑邪的性质和致病特性：1）暑为阳邪，其性炎热暑邪致病：2）暑性升散，扰神伤津耗气“炅则腠理开，荣卫通，汗大泄，故气泄矣”——《素问》3）暑多挟湿

湿邪凡致病具有重浊、黏滞、趋下特性的外邪，称为湿邪。湿为长夏的主气。湿邪的性质和致病特性1）湿为阴邪，易损伤阳气，阻遏气机“湿盛则阳微。”——叶天士《外感湿热篇》湿阻气机：湿阻上焦湿阻中焦湿阻下焦

湿性重浊，趋下，易袭阴位重：沉重“因于湿，首如裹”浊：秽浊不清《素问》“伤于湿者，下先受之。”3）湿性黏滞（症状，病程）（清湿袭虚，病起于下）粘----粘腻；滞----停滞湿邪致病多缠绵难愈，病程较长。湿痹湿疹

燥邪凡致病具有干燥、收敛等特性的外邪，称为燥邪。温燥凉燥燥邪的性质和致病特性燥性干涩，易伤津液燥邪伤人最易伤人体的津液----津液亏虚?体现燥象：燥易伤肺燥邪多从口鼻而入，最易伤肺-----肺燥咳嗽?体现：

火（热）邪凡致病具有炎热升腾等特性的外邪，称为火热之邪。火邪与热邪的重要区别是：热邪致病，临床多体现为全身性弥漫性发热征象