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4辨病辨证相结合
SLE的治疗目的在于抑制亢进的
免疫反应陈湘君[5]用滋补肝肾之
阴,清解内蕴热毒之中药制成小复方
制剂治疗活动性SLE,通过治疗前后免
疫指标的对比,说明滋阴解毒法对SLE
免疫紊乱有调节作用,推测可能是通
过辅助T细胞(Th)与抑制T细胞(Ts)
之间功能平衡这一反馈调节而达到抑
制抗体生成或治疗疾病的目的
卢君健等[14]深入到系统性红斑狼
疮的病理生理,提出/五辨0:辨病!辨
证!辨因!辨机!辨主要矛盾,探寻主要
立法根据,再结合病因!证及主要矛盾
建立治法如辨病为系统性红斑狼疮
肾炎,辨证为脾肾阳虚;病机病理为免
疫复合体(IC)沉积于肾小球袢!红细胞
膜!肾小球基膜及肾小管基膜上,造成
沉积部位的增殖性病变,引起肾血流
淤阻,肾小球基底膜通透性改变,蛋白
漏出,而蛋白漏出又由于具有血管活
性物质作用,使肾毛细血管渗透性增
加及致密性下降此时建立的治法为
减少系统性红斑狼疮IC沉积用温肾法
健脾温肾(辨病),针对脾肾阳虚酌加
温阳利水法(辨证);消除或清除(从系
膜等部位)已沉积的IC用清热解毒法;
减少血管活性物质作用用祛风抗过敏
法;减少增殖用活血化瘀!祛痰法(辨
病机);系统性红斑狼疮的病因为伏邪
(往往为病毒)及阴阳失衡(Th和Ts细
胞之间的比例失衡),因此加用益气扶
正以抗御或消除伏邪或加用抗病毒或
抗癌药物(常为攻瘀消积类中药)以辅
助之同时,应当调整阴阳!水火共
济!寒温并用,以治疗免疫失衡
以上情况交织在一起,应抓住主
要矛盾(辨病),即使在辨证方面也要
掌握主要矛盾根据上述治法,/五
辨0之中有重叠的则合一,或合三为
一,即意虽繁而方药从简中药治疗
的结果就是要达到调整脏腑的阴阳平
衡来恢复人体免疫功能的稳定状态,
最大限度的消除抗体,调节免疫功能,
清除免疫复合物
参考文献
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性红斑狼疮.北京中医,1997,16(5):132
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狼疮的临床经验.中国中西医结合皮肤
性病学杂志,2003,23(2):3
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北京.中国医药科技出版社,2001.1272
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14卢君健.结缔组织病中西医诊治学.北
京:人民卫生出版社,1992.3422343
(收稿日期:2005-10-28)
手部湿疹的中医治疗
陈垒
(南京中医药大学第一临床学院2004级硕士研究生南京210029)
荟等熏洗后用复方适确得与20%尿
素霜封包,雷公藤多甙20mg口服结
果痊愈93例
4其他疗法
4.1火针疗法火针疗法是利用火针
温通气血,破凝滞积聚的作用而/以热
引热0,导热邪火毒外出以通阳化气,
运化水湿周震等[14]运用火针结合毫
针治疗手部皲裂性湿疹28例,有效率
92.9%
4.2穴位注射法徐永平等[15]采用
醋酸确炎舒松A注射液!维生素B12注
射液!利多卡因注射液,混合后注射曲
池!内关!合谷同时用去炎松尿素霜
外搽,治疗手部湿疹51例,有效率
100%周宏[16]取卡介苗注射液穴位
注射患侧曲池!郄门,同时外搽恩肤霜
治疗手部湿疹72例,有效率95%
4.3刺络拔罐法刺络拔罐能起到疏
通体表经络气血,祛除湿热的作用
徐田等[17]用三棱针快速点刺肺俞!委
中,然后拔火罐治疗手部湿疹38例,结
果有效率94.7%
4.4耳血穴位注射法耳血穴位注射
是将耳血注射到有关穴位上的一种治
疗方法肖冠峰等[18]取耳血分别注射
肺俞!心俞!曲池!内
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