2025年口腔病例分析试题 .pdfVIP

以家为家，以乡为乡，以国为国，以天下为天下。——《管子》

口腔颌面外科试题

1、患者，女，19岁。

主诉：上前牙外伤3小时

现病史：3小时前奔跑时与他人相撞，当时感觉上前牙痛，触碰时加

重，牙松动，有伸长感，牙龈出血，上唇肿胀。

检查：上唇肿胀，并逐渐加重，右上中切牙处可见粘膜下淤血。11

龈沟出血，叩痛（++），松动I度，牙髓活力测试无反应，牙

无明显的移位。X线片示：11牙周膜增宽，牙槽骨无异常。

病例分析：

（1）主诉疾病的诊断？

（2）诊断依据？

（3）鉴别诊断？

（4）治疗设计？

【参考答案】

（1）主诉疾病的诊断

①11脱位

②上唇粘膜挫伤

（2）诊断依据

①局部外伤史

②上唇肿胀，黏膜下淤血

③11叩痛（++），松动I度；X线片示：牙周膜增宽

（3）鉴别诊断

君子忧道不忧贫。——孔丘

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牙槽突骨折：如为骨折，检查患牙时，邻近数牙及骨折片随之

移动。

（4）治疗设计：

①上唇冷敷。

②11固定3~4周。

③确定牙髓坏死后行根管治疗。

2、患者，男，18岁

主诉：上前牙外伤后牙齿变短半小时

现病史：半小时前骑自行车不慎摔倒，嘴唇先着地，发现牙齿变短，

但不松动。

既往史：否认有全身系统性疾病、传染性疾病及药物过敏史等。

检查：11、21牙龈红肿，龈沟渗血，牙冠完整，内倾，但比邻牙

短2mm，叩痛（++），松动（+）。中切牙开合。上唇粘膜红肿，约有

1cm长的裂口，渗血。X线片示：11、21根尖周膜间隙消失，未见

根折线，38、48地位垂直阻生，龈瓣红，水肿，覆盖咬合面远中，

盲袋无分泌物。

病例分析：

（1）：诊断？

（2）：诊断依据？

（3）：主诉疾病的治疗原则？

（4）：全口其他疾病的治疗原则？

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百学须先立志。——朱熹

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【参考答案】

（1）主诉疾病的诊断

①11,21嵌入性脱位；上唇挫裂伤。

②非主诉疾病的诊断：38，48冠周炎。

（2）主诉疾病的诊断依据：

①患牙有外伤史，11,21牙龈红肿，龈沟渗血，牙冠完整，内

倾，但比邻牙短2mm，叩痛（++），松动（+）。中切牙开牙合。

②上唇粘膜红肿，约有1cm长的裂口，渗血。

③X线片示：11,21根尖周膜间隙消失，未见根折线。

（3）非主诉疾病的诊断依据：38,48低位垂直阻生，龈瓣红、

水肿，覆盖咬合面远中，盲袋无分泌物。

（4）