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美容整形手术风险承担合同书

合同编号：__________

甲方（患者）：

姓名：__________

性别：__________

年龄：__________

身份证号：__________

联系方式：__________

地址：__________

乙方（医疗机构）：

名称：__________

法定代表人：__________

地址：__________

联系方式：__________

电子邮箱：__________

一、合同双方的基本信息

（一）甲方（患者）信息

1.甲方确认其已充分了解本合同的内容及相关风险，并自愿接受美容整形手术。

2.甲方应如实提供个人健康状况、过往病史等信息，以便乙方进行评估和制定手术方案。

（二）乙方（医疗机构）信息

1.乙方是一家合法注册的医疗机构，具备开展美容整形手术的资质和条件。

2.乙方应向甲方提供医疗机构的相关资质证明文件，并保证手术由具备相应资质的医务人员进行。

二、手术项目及预期效果

（一）手术项目明细

1.甲方选择的美容整形手术项目为：[具体手术项目名称]。

2.手术项目的详细内容包括：[手术的具体部位、操作方法等]。

（二）预期效果描述

1.乙方将根据甲方的个人情况和手术项目，尽力达到以下预期效果：[具体描述预期的美容效果，如改善容貌、增强自信等]。

2.乙方应向甲方说明手术效果可能存在的个体差异，并告知甲方术后可能需要一定的恢复期才能达到最终效果。

三、手术风险告知

（一）一般性手术风险

1.美容整形手术存在一定的风险，包括但不限于出血、感染、肿胀、疼痛等。

2.甲方应充分了解这些一般性手术风险，并在手术前签署知情同意书。

（二）特殊手术风险

1.某些美容整形手术可能存在特殊的风险，如手术部位的神经损伤、组织坏死等。

2.乙方应在手术前向甲方详细说明特殊手术风险，并根据甲方的情况进行评估和制定相应的防范措施。

四、患者的权利与义务

（一）患者的权利

1.甲方有权了解手术的相关信息，包括手术方案、风险、费用等。

2.甲方有权要求乙方提供专业的医疗服务，保证手术的安全和效果。

3.甲方有权在手术前提出疑问和要求，乙方应及时给予解答和满足。

（二）患者的义务

1.甲方应如实向乙方提供个人健康状况、过往病史等信息，不得隐瞒。

2.甲方应按照乙方的要求进行术前准备，如禁食、禁水、戒烟等。

3.甲方应遵守乙方的术后护理指导，按时服药、复诊，保证手术效果和恢复。

五、医疗机构的权利与义务

（一）医疗机构的权利

1.乙方有权根据甲方的健康状况和手术需求，制定合理的手术方案。

2.乙方有权要求甲方如实提供个人信息和配合手术治疗。

3.乙方有权按照相关规定收取手术费用。

（二）医疗机构的义务

1.乙方应保证手术环境的卫生和安全，符合相关标准和要求。

2.乙方应安排具备相应资质和经验的医务人员为甲方进行手术。

3.乙方应在手术前向甲方详细说明手术方案、风险和预期效果，并取得甲方的书面同意。

4.乙方应在手术后为甲方提供专业的护理指导和康复建议，保证甲方的顺利恢复。

六、手术费用及支付方式

（一）手术费用明细

1.本次美容整形手术的总费用为：[具体金额]元。

2.费用明细包括：手术费、材料费、麻醉费、护理费等各项费用的具体金额。

（二）支付方式及时间

1.甲方应在签订本合同后的[具体时间]日内，向乙方支付手术费用的[百分比]作为定金，计[具体金额]元。

2.甲方应在手术前的[具体时间]日内，向乙方支付手术费用的[百分比]，计[具体金额]元。

3.剩余手术费用应在手术后的[具体时间]日内结清。

4.甲方可以选择以下支付方式：[现金、支票、银行转账、信用卡等]。

七、术前准备

（一）患者的术前准备事项

1.甲方应在手术前进行全面的身体检查，包括血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等检查项目，并将检查结果及时提供给乙方。

2.甲方应按照乙方的要求进行术前禁食、禁水、戒烟等准备工作。

3.甲方应保持手术部位的清洁，避免感染。

（二）医疗机构的术前准备工作

1.乙方应安排甲方进行术前咨询和评估，了解甲方的需求和健康状况。

2.乙方应为甲方制定个性化的手术方案，并向甲方详细说明手术过程和风险。

3.乙方应准备好手术所需的器械、设备和药品，保证手术的顺利进行。

4.乙方应安排具备相应资质的医务人员为甲方进行手术前的准备工作，如消毒、麻醉等。

八、手术过程

（一）手术时间及地点

1.手术时间：[具体日期和时间]。

2.手术地点：[详细手术地点]。

（二）手术流程及操作规范

1.乙方应按照预定的手术方案和操作规范为甲方进行手术。

2.手术过程中，乙方应密切观察甲方的生命体征和手术情况，及时处理可能出现的问题。

3.乙方应保证手术器械和设