中医小儿肠系膜淋巴结炎.pptx

中医小儿肠系膜淋巴结炎汇报人：xxx20xx-03-21

引言病因与发病机制临床表现与诊断中医治疗原则与方法预防与调护现代医学研究进展及中西医结合治疗优势目录CONTENTS

01引言

探讨中医对小儿肠系膜淋巴结炎的认识和治疗方法，为临床提供有效的中医诊疗方案。目的肠系膜淋巴结炎是儿科常见疾病，近年来发病率有所上升。中医作为传统医学，对肠系膜淋巴结炎有着独特的认识和治疗经验。背景目的和背景

03临床表现腹痛、发热、恶心、呕吐、腹泻或便秘等，右下腹可扪及小结节样压痛肿块。01疾病定义肠系膜淋巴结炎是一种由感染引起的回肠及结直肠区急性肠系膜淋巴结炎，表现为腹痛、发热、消化道症状等。02发病原因常继发于上呼吸道感染或肠道炎症，病原体多为病毒或细菌。肠系膜淋巴结炎概述

病机分析中医认为肠系膜淋巴结炎多因外感湿热邪毒，或饮食不节损伤脾胃，导致湿热内生，蕴结于肠系膜淋巴结所致。辨证分型根据临床表现和体质差异，中医将肠系膜淋巴结炎分为湿热蕴结型、脾胃虚弱型等不同证型。治疗原则中医治疗肠系膜淋巴结炎以清热解毒、活血化瘀、健脾和胃为主要原则，根据辨证分型选用不同的中药方剂进行治疗。同时，还可配合针灸、推拿等非药物治疗手段缓解症状。中医对肠系膜淋巴结炎的认识

02病因与发病机制

饮食不节小儿脏腑娇嫩，形气未充，饮食不知自节，若家长喂养不当，或过食生冷瓜果及难以消化食物，停滞中焦，郁而化热，损伤脾胃，导致运化失职，水湿内停，凝滞成痰，痰热互结，阻滞肠络而发为腹痛。寒温失调小儿卫外功能较弱，若衣被过厚，或汗出当风，或贪凉饮冷，感受寒邪，寒邪凝滞，中阳被遏，水谷不运，聚而成湿，寒湿内停，气血运行不畅，不通则痛。情志不畅小儿神气怯弱，易受感触，若家长对子女要求过高，或学习负担过重，致使小儿情志不畅，肝气郁结，疏泄失职，横逆犯脾，脾失健运，食滞内停，气机不畅而发为腹痛。中医病因

病毒感染肠系膜淋巴结炎的病原体多为病毒，如柯萨奇病毒、EB病毒等。病毒感染后，肠系膜淋巴结增生、水肿、充血，导致腹痛等症状。细菌感染部分肠系膜淋巴结炎由细菌感染引起，如链球菌、葡萄球菌等。细菌感染可直接侵fan肠系膜淋巴结，或通过血液循环到达肠系膜淋巴结，引起炎症反应。寄生虫感染寄生虫感染也是肠系膜淋巴结炎的病因之一，如蛔虫、钩虫等。寄生虫在肠道内活动，可引起肠系膜淋巴结的过敏反应和炎症反应。010203西医病因

淋巴回流障碍由于病毒感染或细菌感染导致肠系膜淋巴结肿大，使得淋巴回流受阻，ju部zu织水肿、渗出增加，刺激腹壁神经引起腹痛。免疫反应异常病原体感染后，机体免疫系统被激活，释放大量炎性介质和细胞因子，引起肠系膜淋巴结的炎症反应和免疫反应异常，导致腹痛等症状。神经调节紊乱肠系膜淋巴结炎时，由于病原体感染、炎症反应等因素刺激，使得肠道神经调节紊乱，肠道蠕动异常增强或减弱，引起腹痛、腹泻等症状。发病机制

03临床表现与诊断

ABCD腹痛小儿急性肠系膜淋巴结炎以腹痛为主要表现，疼痛性质不固定，可表现为隐痛或痉挛性疼痛，多位于右下腹及脐周。消化道症状如恶心、呕吐、食欲不振等，部分患儿还可出现腹泻或便秘。其他症状部分患儿可出现颈部淋巴结肿大，压痛等症状。发热患儿发病早期可出现发热，体温可波动在38度左右，部分患儿可出现高热。临床表现

病史临床表现体征辅助检查诊断标期有上呼吸道感染或肠道感染病史。发热、腹痛、呕吐等典型症状。右下腹及脐周压痛，无反跳痛及肌紧张。血常规检查可见白细胞计数正常或轻度升高，腹部超声检查可见肠系膜淋巴结肿大。

急性阑尾炎也可表现为转移性右下腹痛、发热等症状，但急性肠系膜淋巴结炎压痛部位偏内侧，且超声检查有助于鉴别诊断。急性阑尾炎肠套叠多见于婴幼儿，表现为突然发作的剧烈腹痛、呕吐和果酱样血便，腹部可触及腊肠样包块，与急性肠系膜淋巴结炎较易区分。肠套叠胃肠道炎症也可出现发热、腹痛、呕吐等症状，但胃肠道炎症多伴有腹泻或便秘等消化道症状，且腹部超声检查无肠系膜淋巴结肿大。胃肠道炎症鉴别诊断

04中医治疗原则与方法

调和气血，健脾和胃在治疗过程中，注重调和气血，健脾和胃，以恢复小儿正常的消化功能，提高身体免疫力。整体调理，预防复发中医治疗强调整体调理，通过改善小儿的体质，预防疾病的复发。清热解毒，活血化瘀针对小儿急性肠系膜淋巴结炎的发病机理，中医治疗首先以清热解毒、活血化瘀为主要原则，旨在消除炎症，缓解疼痛。治疗原则

根据小儿的具体病情，中医师会开具相应的中药汤剂，如清热解毒、活血化瘀、健脾和胃等方剂，以达到治疗目的。针对小儿急性肠系膜淋巴结炎，市面上也有一些中成药可供选择，如蒲地蓝消炎口服液、肠胃康颗粒等。但需在医生指导下使用。内治法中成药治疗服用中药汤剂

选用具有清热解毒、活血化瘀功效的中药，研成细末后加适量水或醋调成糊状，外敷于小儿腹部，可缓解疼痛