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1例牦牛肝片形吸虫病的诊治

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1例牦牛肝片形吸虫病的诊治

摘要：牦牛肝片形吸虫病是一种常见的寄生虫病，对牦牛的健康和生产性能造成严重影响。本文报道了一例牦牛肝片形吸虫病的诊治过程，详细描述了病例的临床表现、病理变化、诊断方法和治疗措施。通过对病例的分析，总结了肝片形吸虫病的诊断要点和治疗方案，为兽医临床实践提供参考。关键词：牦牛；肝片形吸虫病；诊治；病理变化；治疗措施

前言：牦牛是我国青藏高原地区的特有牛种，对当地牧民的生活和生产具有重要意义。然而，由于生态环境和饲养管理等因素的影响，牦牛易受到各种寄生虫病的侵袭，其中肝片形吸虫病是一种常见的寄生虫病。肝片形吸虫病会导致牦牛出现消瘦、贫血、食欲减退等症状，严重时甚至会导致死亡。因此，对肝片形吸虫病的早期诊断和治疗至关重要。本文通过对一例牦牛肝片形吸虫病的诊治过程进行详细分析，旨在为兽医临床实践提供参考。

一、病例介绍

1.1病史采集

(1)病牛主诉，该牛于近期出现食欲减退、精神萎靡、体重下降等症状，病程已持续约1个月。据主人描述，病牛在发病前曾有过在河水中浸泡的经历，且在放牧过程中有舔食泥土的行为。病牛的日粮主要以青草和精料为主，未添加任何驱虫药物。

(2)在询问病史时，主人提到病牛在发病初期曾出现间歇性发热，体温最高可达40.5℃。随后，病牛的粪便中出现黏液和血液，且粪便量逐渐减少。此外，病牛的饮水量也有所增加，但饮水量并未明显增多。

(3)病牛主人表示，在病牛发病期间，曾尝试使用过一些民间偏方进行治疗，但效果不佳。在发现病牛病情加重后，主人及时将病牛送至兽医站就诊。在询问病史的过程中，兽医详细记录了病牛的饲养管理情况、发病经过、临床症状以及既往病史等信息，为后续的诊断和治疗提供了重要依据。

1.2临床症状

(1)临床检查发现，病牛呈现明显的消瘦和贫血症状。经过测量，病牛的体重比发病前下降了约15%，血液血红蛋白浓度降至70g/L，红细胞计数下降至3.5×10^12/L。病牛的皮肤色泽苍白，可视黏膜苍白，触诊体温为39.8℃，脉率110次/分钟，呼吸频率25次/分钟。

(2)病牛的精神状态明显不佳，食欲减退，采食量减少至正常时的50%。病牛的饮水量有所增加，但仍未达到正常水平。粪便呈糊状，带有黏液和血液，有时呈黑色，恶臭。在发病过程中，病牛曾多次出现间歇性腹痛，表现为弓背、踢腹、呻吟等疼痛表现。

(3)在眼科检查中，病牛出现眼睑肿胀、结膜充血、泪液增多等症状。病牛的视力下降，对光反射迟钝。在耳鼻检查中，病牛鼻腔内有黏液性分泌物，有时伴有少量血丝。口腔检查发现，病牛的舌质红，舌苔薄白，口腔黏膜干燥。此外，病牛的蹄质变薄，蹄壁干燥，易发生蹄裂。

1.3病理变化

(1)在病牛死后，立即进行了解剖。病理检查发现，肝脏体积显著增大，质地变硬，表面出现大小不等、形状不规则的黄色斑点，这些斑点周围伴有出血和坏死。肝脏切面呈红色，可见明显的条纹状结构。显微镜下观察，肝脏组织结构紊乱，肝细胞肿胀，细胞核浓染，部分肝细胞出现变性、坏死。肝窦扩张，内含大量红细胞和白细胞。

(2)肠道病理变化显著，特别是小肠和大肠。小肠壁变厚，黏膜层出现明显的炎症反应，表现为黏膜上皮细胞脱落、腺体萎缩。肠道内容物黏稠，呈暗红色，含有大量黏液和脱落的上皮细胞。大肠壁同样变厚，黏膜层炎症明显，可见大量淋巴细胞和巨噬细胞浸润。肠道内可见到肝片形吸虫虫卵，虫卵呈椭圆形，大小约为70μm×50μm，卵壳厚，卵内含有毛蚴。

(3)肺部病理变化表现为肺泡壁增厚，肺泡腔扩张，充满泡沫状液体。肺组织中有大量淋巴细胞和巨噬细胞浸润，形成肺泡炎症。心脏出现轻度扩大，心肌纤维变性，部分心肌细胞出现坏死。肾脏体积增大，皮质变薄，肾小球滤过率降低。脾脏肿大，脾窦扩张，脾髓内红细胞增多。全身多个器官和组织出现不同程度的炎症反应，表明病牛处于全身性感染状态。

二、诊断方法

2.1病史分析

(1)病史分析显示，该牦牛生活在海拔3000米的高山草甸区，属于高寒地区。根据当地兽医站的资料，该地区肝片形吸虫病的发病率约为20%，每年春季和秋季是疾病的高发期。病牛在发病前1个月曾有过在河水中浸泡的经历，这是感染肝片形吸虫的一个重要途径。根据流行病学调查，当地牦牛放牧区域的水源中肝片形吸虫的感染率高达30%。

(2)病牛的饲养管理方式为放牧饲养，日粮主要以青草和精料组成，未进行定期驱虫。根据兽医站的记录，该地区牦牛的驱虫率仅为40%，且驱虫药物的使用不规范，导致驱虫效果不佳。病牛的饲养密度较高，每公顷放牧牦牛数量约为10头，这增加了寄生虫的传播风险。

(3)病