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2022年儿科科室风险评价再评价分析报告

报告人：郑**

评价日期：2023年1月20日

评价人员：全科室医务人员

潜在危害事件

可能因素

干预措施

效果对比

患儿坠床

1.目前我科住院床比较高家长上下不方便，如有坠床受伤较严重。

2.病房病床设有护栏，但患儿不能很好地配合经常自行放下护栏。

3.部分患儿家属文化素质低，对某些文字形式的警示标志视而不见，形成隐患。

1.告知家长患儿不可在病床上独自玩耍，及时上起护栏；

2.加强患者与家属的宣教，以文字、口头等形式提醒家长注意安全。

3.由于疾病或服用导致头晕药物护士提前做好宣教，教会患儿及家属起床“三部曲”，增加病房巡视频率。

坠床事件明显减少

患儿病情突变

患儿患病有明显的季节性，如夏季高热惊厥、秋季腹泻、冬季肺炎、春季流感

2.年龄不同疾病不同的原因受干扰因素影响造成病情突变。

3.年轻护士缺乏临床危重患儿护理经验，不能及时发现，紧急处理突发状况。

1.医务人员做好家长宣教，告知家长不能离开患儿。

2.病情较重要有高年资护士护理，做到经常巡视观察病情变化。

3.一旦发现患儿出现病情突变，立刻采取相关处理措施并通知护士长及科主任进行积极抢救。

相关事件明显较少

患儿烫伤

婴幼儿时期患儿存在人工喂养，或高热患儿需要行温水擦浴等需要接触开水或热水等原因，容易造成患儿的烫伤的发生。

家属热水壶放置过低，患儿能触及。

1.设立醒目的标示（如开水、热水等），加强家长宣教，引起重视。

2.指导患儿和家长正确使用生活设施。

相关事件明显较少

用药错误

患儿病情早期表现不明显，检验结果有误差，诊断难以明确。

医护人员身份识别不到位。

坚持三级查房制度的实施，尽早明确患儿诊断。

加强医护人员的身份识别的管理，做到多种方式识别患儿，如姓名，年龄，住院号等。

相关事件明显较少

过敏性休克

儿童发生过敏反应时出现症状较重，自身机体调节能力欠佳，易出现休克。

加强家长宣教，引起重视。

应用易出现过敏反应的药物时，要多注意患儿情况，并告知家属可能出现的症状。

相关事件明显较少

患儿输血反应

血交叉实验假阴性，血液污染可能。

儿童自身调节能力欠佳，输血时易出现反应。

增强实验结果准确性，取血与输血时做好血袋核查及身份核验。

确认输血前患儿无明显不适，经常巡视输血患儿情况，做到能及时发现输血反应。

相关事件明显较少

总体评价：实施相关干预措施后，相关风险事件均有明显较少，效果良好。