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全髋关节置换术围手术期护理演讲人：日期：

CATALOGUE目术中配合与监测手术后恢复期护理出院前准备及随访安排手术前期准备

01手术前期准备PART

评估患者全身状况了解患者的心肺功能、肝肾功能、营养状况等，以确定患者能否耐受手术。评估患肢功能了解患肢的关节活动度、肌肉力量、感觉功能等，为术后康复提供参考。教育患者及家属向患者及家属介绍手术目的、过程、可能的风险及术后康复计划，提高患者的手术配合度和康复信心。患者评估与教育

术前检查与准备实验室检查进行血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能等实验室检查，以评估患者的全身状况。影像学检查拍摄髋关节X线片、CT或MRI等，以了解髋关节的病变程度和制定手术方案。皮肤准备术前进行皮肤清洁和备皮，以减少术后感染的风险。术前用药根据医嘱给予患者抗生素、抗凝药物等，以预防术后感染和血栓形成。

了解患者的心理状态，评估是否存在焦虑、恐惧等心理问题。心理评估针对患者的心理问题，给予相应的心理疏导和支持，减轻患者的心理负担。心理护理鼓励家属给予患者关心和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。家属支持心理护理与支持010203

02手术中配合与监测PART

手术室环境及设备准备手术床及体位准备根据手术需求调整手术床，确保患者体位舒适、安全，便于手术操作。手术器械准备确保手术所需器械齐全、功能正常，如关节置换器械、电刀、吸引器等。手术室环境保持手术室整洁、安静，温度、湿度适宜，严格遵守无菌操作原则。

根据手术步骤，准确、迅速地向医生传递所需器械。传递器械在手术过程中，密切配合医生进行各项操作，如牵拉、暴露手术野等。配合操作及时吸血、擦拭手术野，保持术野清晰，便于医生操作。保持术野清晰协助医生进行手术操作

生命体征监测根据手术需要，合理输血及输液，确保患者血容量及电解质平衡。输血及输液管理异常情况处理如发现患者生命体征异常或不适，应立即报告医生并协助处理。持续监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征，确保患者安全。密切监测患者生命体征

03手术后恢复期护理PART

密切观察伤口有无渗血、渗液、红肿等异常现象，及时报告医生。伤口观察保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，遵循无菌操作原则。换药流程避免伤口沾水，防止感染；避免过度活动，以免影响伤口愈合。注意事项伤口观察与换药技巧

评估患者疼痛程度，给予相应的镇痛药物；保持舒适体位，减轻疼痛。疼痛管理疼痛管理与康复锻炼指导根据康复计划进行关节活动度、肌肉力量和步态训练，促进功能恢复。康复锻炼锻炼时避免过度用力，以免造成关节损伤；遵循循序渐进的原则，逐渐增加锻炼强度。注意事项

并发症预防与处理策略深静脉血栓预防应用抗凝药物，穿弹力袜，鼓励患者尽早下床活动。感染预防保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，应用抗生素预防感染。关节脱位预防避免过度内收、外展髋关节，遵循正确的康复锻炼方法。处理策略如出现并发症迹象，应及时就医，采取针对性治疗措施。

04出院前准备及随访安排PART

患者疼痛得到有效控制，且能耐受康复训练。疼痛控制手术切口愈合良好，无红肿、渗液等感染迹象。伤口愈保患者生命体征平稳，无发热、感染等异常症状。生命体征平稳患者关节活动度恢复良好，无明显功能障碍。关节功能恢复出院条件评估

休息与活动保持充足休息，避免长时间站立或行走，遵循医嘱进行康复训练。伤口护理保持伤口清洁干燥，定期换药，避免沾水，预防感染。饮食调整均衡饮食，增加蛋白质摄入，促进伤口愈合和身体康复。预防并发症遵循医嘱使用抗凝药物，预防深静脉血栓等并发症。居家护理指导

随访计划制定随访时间根据患者恢复情况，制定合适的随访时间，一般术后1个月、3个月、6个月、1年进行随访。随访内容了解患者康复情况，评估关节功能恢复情况，解答患者疑问，提供康复建议。影像学检查根据需要进行X光、CT等影像学检查，评估关节置换效果及有无异常。调整治疗方案根据患者恢复情况，及时调整康复治疗方案，确保患者顺利康复。

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