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常见病症的自我药疗.ppt

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处方药治疗1.对频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽,用可待因(抑制延脑咳嗽中枢),尤其适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者。2.痰液阻塞呼吸道,用司坦类黏液调节剂如羧甲司坦或祛痰剂如氨溴索,以降低痰液黏度,使痰液易于排出。3.抗感染,抗过敏对因治疗。用药注意事项干咳:单用镇咳药;痰多咳:以祛痰为主,不直单纯使用镇咳药,应与祛痰剂合用。痰特多咳嗽:如肺脓疡,慎重给药,以免痰液排出受阻而滞留于呼吸道内或加重感染。持续1周以上的咳嗽:并伴有发热、皮疹。哮喘及肺气肿症状的持续性咳嗽,应就医。支喘咳嗽:属呼气阻力增加反射性咳嗽,宜合用平喘药,止咳和祛痰。消化不良病因:①慢性持续性的消化不良;

②偶然的消化不良;

③服用药物影响食欲,如阿司匹林、红霉素等;

④精神因素;

⑤胃动力不足;⑥全身性疾病在胃肠方面的表现临床表现:进食、运动或平卧后上腹正中有烧灼感或反酸,并可延伸至咽喉部。进食或食后有腹部不适、腹胀、嗳气、上腹部或胸部钝痛或烧灼样痛、恶心,并常常伴有舌苔厚腻及上腹深压痛。食欲缺乏,对油腻食品尤为反感。经常感觉饱胀或有胃肠胀气感,打嗝、排气增多,有时可出现轻度腹泻。非处方药治疗食欲缺乏:服B1、B6,干酵母片,香砂积术丸,人参健脾丸,保和丸,增加食欲。消化酶不足:胰腺分泌↓,胃肠肝胆病,用胰酶片。偶然消化不良或进食蛋白过多:用乳酶生、胃蛋白酶合剂。非处方药治疗大山楂丸或冲剂:开胃消食六味安消散:对功能性消化不良、肠易激综合征(腹痛、便秘、腹胀、腹泻)以及习惯性便秘者有效。中度功能性消化不良:或餐后伴有上腹痛、上腹胀、嗳气、烧心、恶心、呕吐、早饱症用胃动力药多潘立酮。处方药治疗精神因素性消化不良:必要时安定功能性消化不良:伴用西沙必利、依托必利(兴奋局部胆碱能和5-HT受体,促进乙酰胆碱的释放)。慢性胃炎、溃疡病:用抗酸药和胃黏膜保护药。抗菌药,吸附剂可降低酶或活菌制剂疗效,间隔服用。酸和碱均可降低助消化药的效价,服用时禁用酸碱性较强的药物和食物。胃蛋白酶在弱酸性环境()中例外。助消化药的酶或活菌制剂,应置于冷暗处贮存,服时不宜用热水。用药注意事项干酵母和乳酶生过量可发生腹泻;1胰酶所致的不良反应偶见腹泻、便秘、恶心及皮疹,须用肠溶衣片(酸性下易破坏),口服时不可嚼碎残留于口腔内,可发生严重的口腔溃疡。2胰酶对急性胰腺炎早期患者禁用,对蛋白质及制剂过敏者禁用;碱性条件下增强疗效。注意与多种药物的相互作用。3用药注意事项对心律失常、接受化疗的肿瘤患者、妊娠期妇女慎用;对乳腺癌、嗜铬细胞瘤、机械性肠梗阻、胃肠道出血者禁用;同时在服用期间排便次数可能增加。7.多潘立酮:腹泻一日内排便超过3次,或粪便中脂肪成分增多,或带有未消化的食物、脓血者称为腹泻。腹泻的病因复杂,一般按病因分为8种类型。感染性腹泻炎症性肠性腹泻消化性腹泻菌群失调性腹泻激惹性或旅行者腹泻激素性腹泻功能性腹泻肠易激综合征病腹泻的临床表现急性腹泻:多见于肠道感染、食物中毒、出血性坏死性肠炎。粪便呈稀薄水样-小肠性腹泻;脓血便或黏液便-菌痢;暗红色果酱样便-阿米巴痢疾;血水或洗肉水样-嗜盐菌性食物中毒和急性出血性坏死性肠炎;腹泻的临床表现黄水样-沙门菌属或金葡菌性食物中毒;米泔水样-霍乱或副霍乱;脂肪清和白陶土色便-肠道阻塞、吸收不良综合征;黄绿色混有奶瓣便-婴儿消化不良;激惹性腹泻-水便、伴有粪便的颗粒,下泻急促,同时腹部有肠鸣音、腹痛剧烈。轻度急性腹泻,用黄连素,或口服药用炭或鞣酸蛋白。痢疾杆菌,大肠杆菌感染用胰酶;胰腺功能不全引性腹泻用胰酶+碳酸氢钠;进食脂肪过多030201非处方药治疗进食蛋白质而致消化不良用胃蛋白酶;对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。激惹性腹泻用双八面蒙脱石。肠道菌群失调性腹泻补充微生态制剂,如复方嗜酸乳杆菌片,双歧杆菌。01感染性腹泻氟喹诺酮类、左氧氟沙星。02病毒性腹泻阿昔洛韦、泛昔洛韦。03腹痛重或反复吐泻莨菪碱,颠茄浸膏片。处方药治疗0102034.激惹性腹泻用硝苯地平(促进肠道吸收水分,抑制胃肠运动和收缩)。5.急慢性功能性腹泻用洛哌丁胺或地芬诺酯。6.肠易激综合征用胃肠道钙通道阻滞剂匹维溴铵,或阿洛司琼(降低直肠扩张或受损,缓解腹痛或不适)。01腹泻常致钾离

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