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病毒性心肌炎健康教育
一、概述
病毒性心肌炎是指病毒侵犯心肌，引起心肌细胞变性、坏死和间质炎性。主要是肠道和呼吸道病毒，尤其是柯萨其病毒B1-6型最常见。
二、治疗原则
1、休息减轻心脏负担
2、保护心肌和清除自由基的药物治疗
（1）大剂量维生素C和能量合剂：维生素C有清除自由基的作用，可改善心肌代谢及促进心肌恢复。能量合剂有加强心肌营养、改善心肌功能的作用。
（2）辅酶Q10：有保护心肌和清除自由基的作用。
（3）1，6－二磷酸果糖：可改善心肌细胞代谢。
（4）中药：在常规治疗的基础上加用丹参或黄芪等中药。
3、应用肾上腺皮质激素：激素有改善心肌功能、减轻心肌炎性反应和抗休克作用。
4、丙种球蛋白：用于重症病例。
5、控制心力衰竭：强心药常用地高辛或毛花苷丙。
6、救治心源性休克：静脉大剂量滴注肾上腺皮质激素或静脉推注大剂量维生素C。
三、疾病指导
1、休息：急性期卧床休息，至体温稳定后3～4周，基本恢复正常时逐渐增加活动量。恢复期继续限制活动量，一般总休息时间不少于6个月。重症患儿心脏扩大者、有心力衰竭者，应延长卧床时间，待心衰控制、心脏情况好转后再逐渐开始活动。
2、饮食：急性期进高蛋白、高热量、高维生素、易消化的低盐饮食，少量多餐，不宜过饱。心力衰竭者要限制钠盐摄入。
3、严密观察病情，及时发现和处理并发症。
四、出院指导
1、加强卫生宣教，增强体质，提高机体抗病能力。
2、为使心肌炎更好恢复和心律失常得以控制，应休息好，保证充足的睡眠。
3、如服用抗心律失常药物时，了解药物的副作用，定期检查心电图，防止不良反应出现，当用药后症状不减轻或出现其它症状时，应报告医生，不可擅自停药或改用其它药物。
4、告知预防呼吸道感染和消化道感染的常识，疾病流行期间尽量避免去公共场所。
5、出院后定期到门诊复查。
参考文献：《儿科护理学》第6版
拟定：儿科审核：护理部修订日期：2020年9月
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