2025年优秀儿科护理工作计划(二篇) .pdfVIP

为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平。——张载

2025年优秀儿科护理工作计划

1、腹泻的护理

（1）评估相关因素，去除病因。腹泻常见原因是饮食不当及肠内

感染，应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的

食物。感染引起的腹泻可按医嘱用抗感染的药物。

（2）观察并记录排便次数、性状及腹泻量，收集粪便送检。

（3）做好消毒隔离，与其他患儿分室居住。食具、衣物、尿布应

专用，护理患儿前后要洗手，对腹泻患儿的粪便，被污染的衣、被进

行消毒处理，防止交叉感染。

2、体液不足的护理

（1）防止体液继续丢失通过调整饮食和按医嘱用药控制感染；呕

吐重者可按医嘱应用止吐药。

（2）按医嘱补充液体纠正脱水

1）口服0RS液：适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失

量按轻度脱水50m1/kg、中度脱水80-100m1/kg喂服，于4-6h喂完；

继续损失量根据排便次数和量而定。一般每1-2min喂5ml（约l小

勺），稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用。若呕吐，可停10min再

喂，每2-3min喂5ml、注意事项：

①服用0RS液期间应让患儿照常饮水，防止高钠血症的发生；

②如患儿眼睑出现水肿，应停止服用ORS液，改用白开水；

③新生儿或心、肾功能不全，休克及明显腹胀者不宜应用0RS

液。

2）静脉补液：适用于中度以上脱水的患儿。

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非淡泊无以明志，非宁静无以致远。——诸葛亮

①定量：补液总量包括三部分，即累积损失量、继续损失量及每

日生理需要量。以上三部分合计液量，在禁食情况下，入院第一天应

供给液体总量为：中度脱水120-150m1/kg；重度脱水150-180m1/kg、

上述补液量适用于婴幼儿。

③定速（输液速度）：要根据脱水的程度和性质确定。重度脱水

伴有周围循环衰竭时，应首先迅速滴入或直接静脉推注等张含钠液，

以迅速扩充血容量，纠正休克，然后再继续输入液体。低渗性脱水时

输液速度应稍快，高渗性脱水时速度宜稍慢。一般累积损失量（约为

补液总量的1/2）应于8-12h补足，滴速约为每小时8-10m1/kg、继续

损失量、生理需要量则在补充累积损失量以后的12-16h内均匀滴入，

滴速为每小时5m1/kg、在补液过程中还要随时根据患儿病情的变化调

节输液速度。

④注意事项：

a、输液速度过快易发生心力衰竭及肺水肿，速度过慢脱水不能及

时纠正。

b、补液中应密切观察患儿前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿

量，若补液合理，3-4h应排尿，表明血容量恢复。若24h患儿皮肤弹

性及眼窝凹陷恢复，说明脱水已纠正。若尿量多而脱水未纠正，表明

输入的液体中葡萄糖液比例过高；若输液后出现眼睑水肿，说明电解

质溶液比例过高。

c、及时观察静脉输液是否通畅，局部有无渗液、红肿。

d、准确记录第一次排尿时间、24h出入量，根据患儿基本情况，

调整液体入量及速度。

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人人好公，则天下太平；人人营私，则天下大乱。——刘鹗

3、营养不足的护理对轻型腹泻患儿可继续进食日常饮食，暂停添

加辅食；重型腹泻按医嘱暂时