2025年医院科室质控记录文本模板 .pdfVIP

不飞则已，一飞冲天；不鸣则已，一鸣惊人。——《韩非子》

医院科室质控记录文本模板

WORD格式

WORD格式可编辑

某某某某某某某某医院

科室医疗质量管理活动记录手册

科室______________

年度______________

某某某某某某医疗质量管理科编印

专业知识整理分享

WORD格式可编辑

目录

1.某某某某某某某某某某重点疾病和重点手术指标分解

2.某某某某某某某某某某质量与安全指标体系

3.科室质控小组职责与工作制度

4.质量管理小组名单

5.某某某某某某某某某某科室住院诊疗分组管理制度及名单

6.

年度科室质控工作计划

7.

好学近乎知，力行近乎仁，知耻近乎勇。——《中庸》

医疗质量自查记录

7.1

病历自查记录（每月一次）

7.2

核心制度落实自查记录（每月一个重点）

7.3

诊疗技术操作常规及住院诊疗等项目检查记录

（每季度一次）

8.

科室工作质量目标完成情况统计

9.

科室质量与安全会议记录

10.

科室季度医疗质量与安全教育记录

11.

年度工作总结

专业知识整理分享

WORD格式可编辑

重点疾病和重点手术指标分解

勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备

科室

检测的重点疾病

重点手术

肾脏内科

重13

肾衰竭

重1

急性心梗

手7

经皮冠状动脉介入治疗

心血管

重2

充血性心衰

重15

高血压病（成人）

消化内科

重5

消化道出血

重16

急性胰腺炎

百学须先立志。——朱熹

重9.1

糖尿病短期并发症

内分泌科

重9.2

糖尿病长期并发症

为控制血糖的糖尿病无并

重9.3

发症

呼吸内科

重7

细菌性肺炎

重8

慢性阻塞性肺气肿