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手术学指导

第一章概述

手术学是教授外科手术基本操作的一门课程。外科手术更是治疗疾病的--种

方法尽管临床上手术的种类繁多手术的范围、大小以及复杂的程度也有很大

差别但是手术的基本操作相同。切开、分离、止血、打结、缝合等都是手术的

基本操作也是作好手术的必要条件故必须认真学好手术学这门功课建立无

菌观念和初步掌握手术的基本操作技术为以后的临床学习、工作打好基础。

一、学习内容

1、手术学基础：包括无菌观念的建立无菌原则的实施手术器械的正确

使用手术基本操作法如组织切开分离法、止血法、缝合法和结扎法等的规范化

实施及其原理。

2、动物小手术的实习：通过动物体内一些小手术的实施模拟临床人体手术,

强化手术学基础的训练使学生们达到初步掌握手术的基本技能。

二、学习方法

1、预习实习内容了解实习操作方法及步骤。

2、实习程序：课前布置手术实习室环境领取和安置实习用物如动物或离

体组织器官、手术器械包、药品等。活体手术先行麻醉诱导和手术区域备皮。继

之观摩相关操作录像和带教老师的示教性操作然后以小组为单位完成规定

的操作实习任务。术中遇有疑难问题应及时请教辅导老师。课后总结经验和教训

并完成手术记录或麻醉单的书写交老师评阅。

3、实习分组：实习同学应分为若干小组每个手术小组以4人为宜。小组

各成员轮流担任主刀、助手、器械师或麻醉师等。

三、学习须知

1、穿工作服、戴口罩和帽子后方可进。入实习室严格遵守无菌原则。

2、必须认真严肃保持实习室内安静禁止大声谈笑或喊叫。

3、应有高度责任心不可草率从事，应视动物手术如同临床手术。

4、要分工明确，相互合作。

5、经常保持室内清洁卫生，仅要保持手术野的清洁和整齐，而且还要及

时清除动物的粪便。

6、厉行节约，爱护公物，器具用完后归还原处：，避免损害，切勿遗失。

7、手术完毕后，将用过的器械洗净擦干，放在规定处并做好室内卫生。

8、课后完成实习报告或手术记录。

总之，学生进入模拟一手术室学习动物手术应当同进入医院手术室作手术一

样认真，能认为作动物手术就可以马马虎虎而顾手术效果。在整个手术实习

过程中都必须在老师的指导下树立无菌观念，严格遵守无菌操作原则，防止细菌

进入伤口而引起感染。

四、手术实习时的人员分工

手术人员为统一整体。必须明确分工，除各自完成任务外，还必须做到术中

密切配合，发挥整体的力量，共同完成手术任务。

外科手术实习小组中，除手术者主（刀）和第一助手外，另有一人兼任第二助

手和器械师；一人兼任麻醉师和巡回士。参加手术人员的基本分工如下：

1.手术者主（刀）对所进行的手术全面负责，术前必须掌握病情、术前准

备情况，决定手术方案。一般站在病人的右侧腹（部手术）或操作方