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子曰:“知者不惑,仁者不忧,勇者不惧。”——《论语》
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祥云县中医医院医院感染管理质量考核评价标准
普通病房
考评内容分值考评办法评分方法得分
1.科室应有感染管理防控小组,遵守无菌操查看科室相关记录,现场查看人员操每项不合格扣1分。
作、环境卫生、消毒灭菌与隔离、职业防护、作。
手卫生、一次性使用无菌医疗用品管理、合理
应用抗感染药物、医疗废物处理等规定。发现
医院感染和传染病病例及时填卡、报告。
2.感染病人与非感染病人分开,同类感染病查看科室相关记录,现场查看人员操每项不合格扣1分。
人相对集中;特殊感染病人单间隔离,对感染作。
病人产生的引流液、体液等消毒后排放,每日
对物体表面和地面进行消毒。
3.严格基础操作查看科室相关记录,现场查看人员操每项不合格扣1分。
不在皮肤出现红肿和渗液的部位进作。
行穿刺操作。
无菌吸痰一次一管,静脉穿刺操作
一巾一带一针一管一持针器。
胃管、尿管、引流袋/瓶按规定时间
更换,有标识。
病人衣服、床单、被套、枕套每周更
换1~2次,遇有血液、体液污染等情况,
应及时更换。
病人出院、转科或死亡后,床单位应
进行终末消毒处理。
不在病区内清点污染被服。
可编辑
非淡泊无以明志,非宁静无以致远。——诸葛亮
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病室应定时通风换气,必要时进行空
气消毒。
每日用清水或清洁剂擦拭各类物体
表面和地面,保持清洁;当有血迹、粪便、
体液等污染时,应先消毒处理后再清洁。
各种保洁抹布一桌一巾,扫床毛巾
应一床一巾,地巾一室一巾,用后清洗
消毒,保持干燥备用。
4.复用医疗器械和用品消毒灭菌处理查看科室相关记录,现场查看人员操每项不合格扣1分。
雾化器一人一管一面罩,面罩每次作。
用后立即冲洗,擦干;雾化管路每周消
毒一次。
氧气湿化瓶内灭菌蒸馏水每日更
换,湿化瓶、管每周消毒一次。
急救车内喉镜、开口器、舌钳、呼
吸囊,清洁消毒后单包装存放;气管插
管导丝灭菌后,单包装存放;
长期应用呼吸机患者外置管路每周
更换一次,管路消毒规范,湿化罐内灭
菌蒸馏水每日更换。
体温计用75%酒精浸泡消毒30分钟,
75%酒精每周更换2次;感染患者使用的
体温计采用0.05%含氯消毒液消毒,30
分钟后清水冲洗避污。
血压袖带每周清洁消毒,被血液、体
液污染后应立即清洗消毒,干燥保存。
可编辑
非淡泊无以明志,非宁静无以致远。——诸葛亮
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公用听诊器、手电筒、电话每日用75%
酒精或0.05%含氯消毒剂擦拭消毒
备皮刀片一次性使用,公用金属备皮
刀架、备皮剪刀用后高压灭菌
持针器每次用后0.05%含氯消毒液
浸泡,15分钟后清水漂洗后干燥保存
公用水杯、量杯、量筒、负压
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