胸腔闭式引流管的护理课件.pptx

胸腔闭式引流管的护理汇报人：XX汇报时间：XX1胸腔闭式引流管的护理课件

CONTENTS目录01目的objective02适应症indication03护理措施Nursingmeasures04健康教育healtheducation2胸腔闭式引流管的护理课件

PART01目的objective3胸腔闭式引流管的护理课件

目的引流胸膜腔内液体，血液及气体。01重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置。02促进肺的膨胀。03我来帮助你4胸腔闭式引流管的护理课件

解剖胸膜腔的解剖由脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互移行之间形成封闭的腔隙，内有少量浆液，可减少摩擦。胸腔的解剖右肺间隙、纵膈、左肺间隙。5胸腔闭式引流管的护理课件

PART02适应症indication6胸腔闭式引流管的护理课件

适应症血胸02心胸手术后的引流等等04用于外伤性或自发性气胸肺萎缩大于50%者01403浓胸7胸腔闭式引流管的护理课件

气胸分类01闭合性气胸02开放性气胸03张力性气胸8胸腔闭式引流管的护理课件

PART03护理措施Nursingmeasures9胸腔闭式引流管的护理课件

气胸分类010203040605保持管道的密闭严格无菌操作防止逆行感染保持引流管的通畅观察和记录心理护理拔管10胸腔闭式引流管的护理课件

保持管道的密闭随时检查引流装置是否密闭及引流管是否脱落，必要时用丝线捆扎，防止滑落。01搬动患者或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入。04水封瓶始终保持直立。02引流管周围用油纱布包盖严密。03保持管道的密闭11胸腔闭式引流管的护理课件

严格无菌操作，防止逆行感染1引流装置应严格无菌。3引流瓶应低于胸壁引流口平面６０～１００cm，以防瓶内液体逆流入胸膜腔。5引流管连接处脱落或引流瓶损坏时，应立即双钳夹闭胸壁引流导管，并更换引流装置。2保持胸壁引流口处敷料清洁干燥，一旦渗湿，及时更换。4按规定时间更换引流瓶，更换时严格遵守无菌操作规程。6若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医生做进一步处理。12胸腔闭式引流管的护理课件

保持引流管的通畅患者取半坐卧位。01定时挤压胸膜腔引流管1/（30~60）分钟，防止引流管阻塞、扭曲、受压。02鼓励患者做咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。03闭式引流主要靠重力引流，有效地保持引流管通畅的方法：13胸腔闭式引流管的护理课件

观察和记录一、注意观察引流瓶内水柱波动因为水柱波动的幅度反映死腔的大小与胸膜腔内负压的大小。一般情况下水柱上下波动4~6cm。01若水柱波动过高可能存在肺不张或残腔过大。若无波动，则表示引流管不畅或肺已完全扩张。但若患者出现胸闷气促、气管向健侧偏移等肺受压的症状，应疑为引流管被堵塞，需设法捏挤或使用负压间断抽吸引流瓶，促使其通畅，并立即通知医生处理。02二、观察引流液体的量、颜色、气体。并准确记录。14胸腔闭式引流管的护理课件

观察和记录0102一般置引流48~72小时后，临床观察有无气体溢出，引流量明显减少且颜色变浅，24小时引流液＜50ml，脓液＜10ml，患者无呼吸困难，x线胸片示肺膨胀良好无漏气，即可拔管。护士在协助医生拔管时，嘱患者先深吸一口气，在吸气末迅速拔管，并立即用凡士林纱布和厚敷料封闭胸壁伤口，外加包扎固定。15胸腔闭式引流管的护理课件

心理护理如气胸病人多数急诊人院，尤其初患由于疾病的折磨及知识的缺乏，常常是惶恐不安，易加重病情。因此病人人院时，我们应该做好以下，使病人从紧张状态中安静下来，以利于恢复健康01热情接待03语言亲切03必要的解释04疾病知识宣教05鼓励病人06举例抢救成功07………16胸腔闭式引流管的护理课件

PART04健康教育healtheducation17胸腔闭式引流管的护理课件

注意事项全肺病人需夹毕胸腔闭式引流管常见引流异常情况分析影响引流的因素选择合适的体位咳嗽疼痛护理用药疼痛护理心理护理健康护理注意事项18胸腔闭式引流管的护理课件

全肺切除---胸管夹闭全肺切除术后01气管位置居中02气管向术侧偏移观察气管有无移位气管位置是否居中是全肺切除术后了解纵隔位置、判断胸腔内压力的标志。胸腔内放置一根引流管，接水封瓶以调节胸膜腔内压力，平时夹闭，根据情况可作短暂开放，以了解和调节胸腔内压力，防止纵隔移位，因此也称调压管。则说明胸腔两侧压力平衡，此时不予开放引流管。原因是术侧胸腔内的液体和气体经引流管排出过多，术侧胸腔内压力减低或对侧胸腔因肺大泡破裂造成自发性气胸使对侧胸腔内压力增高，此时应及时通知医生采取措施。19胸腔闭式引流管的护理课件

影响引流的因素胸部水平下60---100cm，禁高于胸部。水封瓶1咳嗽、深呼吸胸水回流?感染。管短