电动吸引器吸痰法考核.docVIP

电动吸引器吸痰法

用物准备：病历夹，执行卡，纱布罐，镊子筒，听诊器，手电筒，笔，弯盘，盐水罐*2（纱布盖着），吸痰管，干燥瓶，吸引器管，别针，治疗巾

各位评委老师好，我是1号参赛选手，今天的参赛项目是电动吸引器吸痰法，我的着装规范整齐，所有用物已备齐，包装完好无破损，均在有效期内，仪器性能完好，可以使用，现在开始操作

接到医嘱并转抄，请老师帮忙核对，核对无误，请老师签名，谢谢！

（携带手电筒，听诊器进入病房）病房环境安静整洁，舒适安全，温湿度适宜，符合操作要求。

核对床尾卡，您好，我是您的责任护士，请告诉我您的床号姓名和住院号，1床王小明是吗，我核对一下您的手腕带，1床王小明144580，您今天感觉怎么样？有痰咳不出是吗，不用担心，我给您检查一下，室温已经调节好了，我动作快一点，不会让您着凉的，请您配合我做深呼吸，听诊部位为肺尖肺门肺底（拿听诊器，掀开被子一角，解开衣扣听诊6个部位）叔叔，您的痰是比较多，那待会我遵医嘱给您进行一个吸痰，吸痰就是将吸痰管通过鼻腔插入你的呼吸道，吸出你的痰液，操作过程中可能会有些不适，待会配合我好吗？请问您口鼻腔以前做过手术吗？有受过外伤吗？让我检查一下，（取下氧管放于氧气筒上，拿手电筒）鼻中隔无偏曲，请您闭眼，鼻腔黏膜完好无破损，张嘴，口腔黏膜完好无破损，无活动性义齿。（放手电筒，戴回氧管）松紧度可以吗？您还有需要吗？待会我检查仪器，声音会有点大，您别担心，那我去准备一下用物，待会过来。（查看氧气流量表，心电监护仪，吸引器）患者持续吸氧2L/min，心电监护显示血氧饱和度96%，吸引器外观完好，连接紧密，在有效期内，负压为0.04-0.053Mpa，可以使用。

（洗手，戴口罩）吸引器已检查，备于患者床旁。(进病房，核对床尾卡）您好，我是刚刚来过的责任护士，请再告诉我您的床号姓名和住院号，1床王小明是吗，我核对一下您的手腕带，1床王小明144580，用物已经准备好了，可以开始吗？您这样躺着可以吗？好的，我们先调节一下氧流量。（氧流量调至6L/min，绑干燥瓶，取下吸引器上纱布，盐水罐上纱布，检查吸引器管有效期后打开吸引器管与吸引器连接，反折打开吸引器，调节负压0.045Mpa，试吸水通畅后吸引器管另一端放于干燥瓶，别针固定）给您垫个治疗巾，头偏向我这边，想吐可以吐在弯盘里。（打开吸痰管，戴手套，抽出，与干燥瓶端吸引器管连接，打开吸引器，按住试吸）叔叔。现在给您吸痰了，请您配合我做深呼吸，您配合得非常好，马上就好了，正压插入，负压吸引，左右旋转，上下提拉，患者血压心率呼吸血氧饱和度正常，面色正常，吸引出黄色脓痰。（手套包裹吸痰管翻转脱下，吸引器管吸水，关闭吸引器，放至干燥瓶，镊子夹取纱布给患者擦拭后扔到弯盘，与治疗巾一同放置治疗车下放）叔叔，已经吸完痰了，感觉怎么样？再给您听诊一下，配合我做深呼吸（取听诊器，听诊）叔叔，您的痰已经明显减少了，我们再调节一下氧流量（听诊器放抽屉。氧流量调至2L/min，取别针、干燥瓶等一套吸痰装置，检查吸引瓶内颜色、性状、量）约5ml黄色浓痰（整理床单位）叔叔，已经洗好痰了，平时要适当饮水，尽量自主咳嗽，您这样躺着可以吗？还有需要吗？那您好好休息，谢谢你的配合

用物推至处置室，按院感规定分类预处理，洗手，记录，操作结束！