口腔修复科病例.pdf

口腔修复科病例

目录

病例一：左上前磨牙全冠修复

病例二：左上磨牙全冠修复

病例三：右上磨牙全冠修复

病例四：上前牙桩冠修复

病例五：左下前磨牙、磨牙联冠修复

病例一：左上前磨牙全冠修复

病史简介

患者浦某，女，25岁。

因左上后牙缺损一月就诊。患者一月前左上后牙因牙髓炎于内科根管治疗，缺损较大，现无

特殊不适，为求冠修复于我科就诊，否认系统疾病及药敏史。

临床检查

25见远中邻颌面树脂补物，补物完整，叩（-），不松动，咬合关系正常。邻牙及对颌牙未

见明显异常。

X片示25已根充，根尖周未见明显异常。

合面观颊侧观腭侧观

根管治疗X片

诊断及治疗计划

诊断：25牙体缺损

治疗计划：25全冠修复，患者选择25钴铬烤瓷全冠修复。

治疗：25取模，制作临时冠，备牙，约一周后复诊戴牙。

比色：A2备牙合面观备牙颊侧观

备牙腭侧观取模取模局部观

模型合面观模型颊侧观模型腭侧观

临时牙合面观临时牙颊侧观临时牙腭侧观

冠内侧观冠于模型上合面观冠于模型上颊侧观

冠于模型上腭侧观戴牙合面观戴牙颊侧观

戴牙腭侧观

治疗心得

对于上颌前磨牙，由于牙体组织量少，牙冠一般较短，备牙时需特别注意，若出现预备外形

不满意时，往往以供修改的剩余牙量不足。同时应注意车针方向，避免聚合度太大，引起固

位不良。

病例二：左上磨牙全冠修复

病史简介

患者潘某，男，31岁。

因左上后牙缺损一月就诊。患者一月前左上后牙因牙髓炎于内科根管治疗，缺损较大，现无

特殊不适，为求冠修复于我科就诊，否认系统疾病及药敏史。

临床检查

26见远中邻颌面树脂补物，补物完整，26叩（-），不松动，牙冠较短。咬合关系可。邻牙

及对颌牙未见明显异常。

X片示26已根充，根尖周未见明显异常。

合面观腭侧观颊侧观

根管治疗后X片

诊断及治疗计划

诊断:26牙体缺

治疗计划

26全冠修复。患者选择26E-maxCAD全瓷冠修复。患者26牙冠较短，故于颊侧制备固位沟。

治疗：26取模，制作临时冠，备牙，嘱一周后复诊戴牙，勿用左侧后牙咬硬物。

备牙合面观备牙颊侧观备牙腭侧观

硅橡胶印模印模局部观模型局部观

临时牙合面观临时牙颊侧观临时牙腭侧观

冠于模型合面观冠于模型颊侧观冠内侧观

戴牙合面观戴牙颊侧观戴牙腭侧观

治疗心得

对于天然牙冠较短，但各壁较完整的患牙，可考虑备牙时增加固位设计，如颊侧、腭侧固位

沟等，以代替牙周科冠延术。

病例三：右上磨牙全冠修复

病史简介

患者王某，女，28岁

因右上后牙缺损一月就诊患者一月前左上后牙因牙髓炎于内科根管治疗，缺损较大，现无

特殊不适，为求冠修复于我科就诊，否认系统疾病及药敏史

临床检查

16见颌面近中树脂补物，补物完整，叩（-），不松