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2016年泌尿外科诊疗指南

2016年

目录

一前列腺癌诊断治疗指南1

二膀胱癌诊断治疗指南5

三肾细胞癌诊断治疗指南9

四输尿管结石诊断治疗指南12

五泌尿男生殖系先天性疾病诊治指南13

六膀胱过度活动症诊断治疗指南17

七神经源性膀胱诊断治疗指南19

八睾丸肿瘤诊断治疗指南21

九阴茎癌诊断治疗指南24

十前列腺增生诊断治疗指南27

十一前列腺炎诊断治疗指南28

十二女性压力性.0

尿失禁诊断治疗指南3

十三尿石症诊断治疗指南31

十四泌尿系感染诊断治疗指南33

十五精索静脉曲张诊断和治疗指南33

十六鞘膜积液诊断治疗指南35

十七肾血管性高血压诊断治疗指南7

3

+A肾上腺疾病诊断治疗指南38

十九急性尿潴留诊断治疗指南42

二十泌尿系损伤诊断治疗指南……错误！未定义书签。

一前列腺癌诊断治疗指南

【诊断】

则

(一)、早期前列腺癌通常没有症状，但肿瘤侵犯或阻塞尿道、膀胱颈时，会发生类似下尿路梗阻或刺激症状，严重者可能出现急

性尿潴留、血尿、尿失禁。骨转移时会引起骨骼疼痛、病理性骨折、贫血、脊髓压迫导致下肢瘫痪等。

(二)、直肠指检联合PSA检查是目前公认的早期发现前列腺癌最佳的初筛方法。最初可疑前列腺癌通常由直肠指检或血清前列腺特

异性抗原(PSA)检查后再决定是否进行前列腺活检。

i)

amnaton,DRE

1.直肠指检(digitalrectalexi

ei

statspcficn,PS

.前列oe-antigeA)查

2腺特异性抗原(pr检

R

3.经直肠超声检查(ascrasonography,TUS)

trnretalult

.前列腺穿刺检

4活

5.前列腺癌的其他影像学检查：

(1)计算机(

断层CT)检查

(2)磁共振(MRI/MRS)扫描

查(CT)

(3)全身核素骨显像检E

(三)、前列腺癌分期：在前列腺癌的病理分级方面，推荐使用Gleason评分系统。前列腺癌组织分为主要分级区和次要分级区，每

区的Gleason分值l

为1-5,Geason评分是把主要分级区和次要分级s

区的Gleaon分值相加，形成癌组织分级常数。

原发肿瘤(T)

临床病理（pT）

Tx原发肿瘤不能评价