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甲方：XXX

乙方：XXX

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2024年高端医疗保险个性化医疗服务合同

本合同目录一览

1.保险合同基本信息

1.1保险人及被保险人信息

1.2保险单号

1.3保险期限

1.4保险金额

1.5保险费及支付方式

2.保险责任范围

2.1基本医疗保障

2.2特需医疗及国际医疗服务

2.3重大疾病保障

2.4意外伤害保障

2.5额外增值服务

3.保险责任免除

3.1病种免除

3.2既往病史免除

3.3特定医疗机构免除

3.4自愿放弃医疗服务免除

3.5其他免除事项

4.保险金申请及赔付

4.1保险金申请流程

4.2保险金赔付标准

4.3保险金赔付时间

4.4保险金赔付方式

5.保险费调整及续保

5.1保险费调整因素

5.2保险费调整方式

5.3保险续保条件

5.4保险续保流程

6.保险合同变更及解除

6.1保险合同变更条件

6.2保险合同变更流程

6.3保险合同解除条件

6.4保险合同解除流程

7.争议解决

7.1争议解决方式

7.2争议解决机构

7.3争议解决时效

8.违约责任

8.1保险人违约责任

8.2被保险人违约责任

9.必威体育官网网址条款

9.1必威体育官网网址内容

9.2必威体育官网网址期限

9.3必威体育官网网址义务

10.法律适用及争议管辖

10.1法律适用

10.2争议管辖

11.其他条款

11.1通知与送达

11.2合同生效

11.3合同解除

11.4合同变更

12.附件

12.1保险单

12.2保险条款

12.3保险责任范围说明

12.4保险金赔付标准

13.合同附件说明

13.1附件一：保险单

13.2附件二：保险条款

13.3附件三：保险责任范围说明

13.4附件四：保险金赔付标准

14.合同签署

14.1签署时间

14.2签署地点

14.3签署人员

第一部分：合同如下：

第一条保险合同基本信息

1.1保险人信息

1.1.1保险人名称：人寿保险股份有限公司

1.1.2保险人住所：省市区路号

1.1.3保险人法定代表人：

1.1.4保险人联系电话：0215678

1.2被保险人信息

1.2.1被保险人姓名：

1.2.2被保险人性别：男

1.2.3被保险人出生日期：1990年1月1日

1.2.4被保险人身份证号码：5619900101

1.2.5被保险人联系地址：省市区路号

1.2.6被保险人联系电话：1385678

1.3保险单号1.4保险期限：自2024年1月1日起至2024年12月31日止

1.5保险金额：人民币50万元

1.6保险费：人民币10000元，一次性支付

第二条保险责任范围

2.1基本医疗保障

2.1.1在保险期限内，被保险人在中国大陆境内发生的医疗费用，按照保险合同约定范围内予以赔付。

2.1.2基本医疗保障包括住院医疗费用、门诊医疗费用、特殊门诊费用等。

2.2特需医疗及国际医疗服务

2.2.1在保险期限内，被保险人可以选择特需医疗服务，包括特需病房、特需医生、特需护士等。

2.2.2被保险人可选择在中国大陆境外接受医疗服务，按照保险合同约定范围内予以赔付。

2.3重大疾病保障

2.3.1在保险期限内，被保险人首次确诊患有合同约定的重大疾病，按照保险合同约定范围内予以赔付。

2.3.2重大疾病包括但不限于：癌症、心肌梗死、脑中风后遗症等。

2.4意外伤害保障

2.4.1在保险期限内，被保险人因意外伤害导致身故或残疾，按照保险合同约定范围内予以赔付。

2.4.2意外伤害包括但不限于：交通事故、跌落、火灾等。

2.5额外增值服务

2.5.1提供健康管理咨询服务，包括健康评估、健康指导等。

2.5.2提供紧急救援服务，包括医疗救援、心理援助等。

第三条保险责任免除

3.1病种免除

3.1.1合同约定的重大疾病以外的疾病。

3.1.2合同约定的既往病史。

3.2既往病史免除

3.2.1被保险人在投保前已知的疾病或症状。

3.3特定医疗机构免除

3.3.1在中国大陆境内非公立医院或非合同约定的医疗机构发生的医疗费用。

3.4自愿放弃医疗服务免除

3.4.1被保险人自愿放弃的医疗服务。

3.5其他免除事项

3.5.1合同约定的其他免除事项。

第四条保险金申请及赔付

4.1保险金申请流程

4.1.1被保险人或受益人应在保险事故发生后30日内向保险人提出保险金申请。

4.1.2保险人收到申请后，应在15日内审核并决定是否赔付。

4.2保险金