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肠内营养的护理肠内营养医疗护理培训PPT5月14日-20日全民营养周讲述人：XX日期：XX1全民营养周肠内营养医疗护理培训PPT

目录CONTENTS01肠内营养的定义02肠内营养适应症及禁忌症03肠内营养的护理及并发症04肠内营养的健康指导2全民营养周肠内营养医疗护理培训PPT

PART01肠内营养的定义肠道是一个最值得被重视的气管。肠内营养是指经胃肠道，包括经口或喂养管，提供维持人体代谢所需营养素的一种方法。3全民营养周肠内营养医疗护理培训PPT

肠内营养的定义肠内营养指经胃肠道，包括经口或喂养管，提供维持人体代谢所需营养素的一种方法。喂养管包括胃管、胃造瘘管、鼻胃管、鼻肠营养管、空肠造瘘管。4全民营养周肠内营养医疗护理培训PPT

消化道的组成及功能胃肠道是一连续的管道，自口到肛门，长约4.5m。包括口、咽、食道、胃、小肠、大肠，还有许多附属器官。主要功能包括摄入、消化、吸收和排泄。胃将块状食物的质地变成半液体状的混合物，即食糜，再将食糜慢慢排至小肠。胃也能吸收部分营养03胃部是连接口腔、咽腔和胃的通道，全长25~30cm。食管通过有节律的收缩和扩张动作将食物送至胃内02食管食物与气体的通道。咽肌收缩，可将食物送往食管内，同时关闭至喉、鼻腔的入口01咽部5全民营养周肠内营养医疗护理培训PPT

消化道的组成及功能04小肠食糜在小肠会与来至小肠、胰腺、胆囊及肝脏的消化酶混合、搅拌在一起。小肠内的消化酶可作用于淀粉、糖、蛋白质和脂肪，消化后的大多数产物可在小肠被吸收,剩余的产物再随着蠕动波由小肠推至大肠。05大肠主要功能是吸收水分与营养素、制造维生素、形成粪便及排泄消化的废产物。6全民营养周肠内营养医疗护理培训PPT

术后早期肠内营养的理论依据胃的功能于手术后1-2d恢复正常Rothine:小肠的蠕动和肠鸣音术后2h开始恢复Baskin:小肠的功能在术后6-12h恢复正常手术后24h开始经手术中放置鼻肠管/空肠造口管滴注7全民营养周肠内营养医疗护理培训PPT

术后早期肠内营养的理论依据临床治疗，从肠内营养开始您的手可以消化食物吗?您是否已经习惯静脉营养?肠内全营养治疗肿瘤治疗方案中的组成部分8全民营养周肠内营养医疗护理培训PPT

肠内营养与肠外营养相具的优点全面、均衡、符合生理维护胃肠功能可保护肝功能提高机体免疫力降低高分解代谢经济又安全9全民营养周肠内营养医疗护理培训PPT

肠内营养适应症及禁忌症肠道是一个最值得被重视的气管。肠内营养是指经胃肠道，包括经口或喂养管，提供维持人体代谢所需营养素的一种方法。PART0210全民营养周肠内营养医疗护理培训PPT

肠内营养的适应症与禁忌症适应症凡有营养支持指征、胃肠道有功能可利用的病人都有指征接受EN。吞咽和咀嚼困难如：食道癌意识障碍或昏迷，无进食能力者消化道疾病稳定期如消化道瘘，短肠综合症高分解代谢状态，如严重感染、手术创伤及大面积烧伤者慢性消耗性疾病如结核、肿瘤禁忌症肠梗阻、活动性消化道出血、严重肠道感染、腹泻及休克均是肠内营养的禁忌症,吸收不良者当慎用。11全民营养周肠内营养医疗护理培训PPT

肠内营养制剂的分类极其选择要素膳非要素膳组件膳食特殊膳肠内营养种类繁多，根据其成分可分为要素膳、非要素膳、组件膳食和特殊膳四类。“”12全民营养周肠内营养医疗护理培训PPT

要素膳的特点优点分子量小成分明确不需消化或仅稍需消化，容易吸收无渣口感差渗透压高，容易产生渗透性腹泻没有或仅有轻度刺激肠粘膜增殖的作用缺点13全民营养周肠内营养医疗护理培训PPT

整蛋白制剂的特点整蛋白氮源大分子，接近等渗口感好需要完善的消化吸收功能价格低刺激肠粘膜作用强14全民营养周肠内营养医疗护理培训PPT

肠内营养制剂的选择膳食的选择主要取决于胃肠道功能，对于胃肠功能正常者，应采用整蛋白为氮源的制剂，不但价格便宜，而且对于大分子物质刺激粘膜生长的作用大于小分子，可以避免肠粘膜萎缩，对于胃肠道功能低下者，则应采用要素膳，因为他们容易吸收，刺激消化道分泌的作用较弱。15全民营养周肠内营养医疗护理培训PPT

肠内营养的途径口服鼻胃管鼻空肠管经皮内镜下胃造口（PEG)经皮内镜下空肠造口术（PEJ）术中胃/空肠造口经肠瘘口营养16全民营养周肠内营养医疗护理培训PPT

肠内营养的护理及并发症肠道是一个最值得被重视的气管。肠内营养是指经胃肠道，包括经口或喂养管，提供维持人体代谢所需营养素的一种方法。PART0317全民营养周肠内营养医疗护理培训PPT

心理护理行肠内营养前应提前告知病人，使其有一定的心理准备和适应时间。向病人介绍肠内营养的优点及对治疗原发病的益处，必要时介绍治疗成功的典型病例以增强病人的信心。在治疗过程中及